文档介绍:暇孽理£与薮践年第卷第期.,.,
卡维地洛治疗慢性收缩性心功能
不全的临床疗效
潘庆丽霍本良王立旗
河南省开封市第二人民医院心内科
摘要目的;观察卡维地洛对慢性左室收缩性心功能不全的临床疗效。方法:例心功能Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者
随机分为治疗组和对照组,各例。治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛,对照组给予强心、利尿等常规治疗。
治疗个月后,观察两组心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数、步行距离的变化。结果:慢性
左室收缩性心功能不全的患者应用卡维地洛治疗后心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的改善均
优于常规治疗组。结论;常规治疗基础上加用卡维地洛治疗慢性左室收缩性心功能不全的疗效显著,卡维地洛可明
显改善心功能。
关键词收缩性心功能不全卡维地洛左室重构疗效
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:——
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慢性心功能不全是临床常见的血管综合征,其. 入选标准左室射血分数皆.,病史均超
发生、发展的基本机制是心肌重塑,是心血管疾病发过半年,均未使用受体阻滞剂。
展的终末期。卡维地洛是第三代口受. 排除标准均排除低血压、心动过缓、支气管
体阻滞剂,兼有、、受体阻滞作用,能够有效地哮喘、慢性阻塞性肺气肿,严重肝、肾功能异常者,电
拮抗神经内分泌过度激活,对左室功能和血流动力解质紊乱及各类急性病症。
学有显著改善,能显著改善心衰患者的临床症状,增. 方法两组患者入院后均给予血管紧张素转
加左心室射血分数,减轻并逆转左室重构,提高运动换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄等常规治疗,水肿患者
耐量,降低病死率和住院率。本研究旨在观察卡维使其体重每天减轻.~ .,至干体重后,治疗
地洛治疗慢性收缩性心功能不全的疗效、耐受性和组开始加用卡维地洛,起始剂量.,次/,
安全性。周后患者无心衰加重,无低血压,无心动过缓,改
资料和方法,次/。以后每周倍增剂量次,直至目标
. 一般资料选择年月一年月剂量/ ,次/。不能倍增者回至原剂量维
我院治疗的心功能Ⅲ~ Ⅳ级的心力衰竭患者例, 持治疗。达最大耐受剂量或目标剂量后门诊随访,
其中心功能Ⅲ级例,Ⅳ级例,男例,女每周次。常规治疗组也病情稳定后也门诊随
例,年龄岁,;其中高血压访,周次。均随访个月。两组均于治疗前、
心脏病例,冠心病例,扩张型心肌病例。随个月末,应用超声心动图观察有关指标变化。
机分为常规治疗组对照组例,卡维地洛组治. 观察项目治疗前、后两组的临床疗效,心功
疗组例,两组患者年龄、性别、心功能分级无统能改善情况、左室射血分数以及左室舒张末径及
计学意义,有可比性。步行距离。
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. 疗效判定显效:心功能改善级,有效:心功自由基,抑制心肌细胞凋亡,并有独特的血管保护和
能改善级,无效:心功能无改善,恶化。减轻钠水潴留作用,从而提供多方面的心肌保护作
. 统计学处理计数资料采用,计量资料采用。本研究表明,在治疗心力衰竭常规用约的基
用£检验,。础上加用