文档介绍：执业中药师辅导精华——中药学第十五章平肝息风药
凡具有平抑肝阳、息风止痉作用的药物,称为平肝息风药。
本类药皆入肝经,多为介类或虫类药,古有介类潜阳、虫类搜风之说。具有平肝潜阳、息风止痉及镇惊安神等作用。
本类药主要适用于肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动、癫痫抽搐、小儿惊风、破伤风等证。
本类药分平抑肝阳药和息风止痉药两类。其中,平抑肝阳药性多寒凉,多数为矿石介类药,少数为植物类药,前者因质重而功主平肝潜阳,后者虽质轻但却功主平抑肝阳,且兼能镇惊安神、清肝明目,主治肝阳上亢之头晕目眩等。息风止痉药寒温不一,多为虫类药,且具毒性,功主息风止痉,兼能化痰解毒、通络止痛,主治肝风内动、癫痫抽搐及破伤风等证。
临证时,肝阳上亢每兼肝热,须与清泄肝热药同用;因热极生风者,当伍清热泻火药;阴血虚少。肝失所养,以致肝风内动或肝阳上亢者,应配滋肾养阴、补肝养血之品;兼见神志不安或神昏者,配以安神药或开窍药。
药性寒凉之品,脾虚慢惊者忌用;药性温燥之品,阴虚血亏者慎用。
第一节平抑肝阳药
石决明
【来源】
鲍科动物杂色鲍(光底石决明)或皱纹盘鲍(毛底石决明)等的贝壳。
【性味归经】
咸,寒。归肝经。
【性能特点】
本品咸寒清泄,质重镇潜,专人肝经医`学敎育网搜`集整理,略兼滋阴。善平肝潜阳、清肝明目,为治肝阳上亢及肝热目疾之要药。
【功效】
平肝潜阳,清肝明目。
【主治病证】
①肝阳上亢的头晕目眩。
②肝火目赤翳障,肝虚目昏。
【用量用法】
l5~30g,宜打碎先煎。外用适量。平肝清肝宜生用,点眼应煅后水飞用。
牡蛎
【来源】
牡蛎科动物长牡蛎和大连湾牡蛎等的贝壳。
【性味归经】
成,微寒。归肝、肾经。
【性能特点】
本品入肝、肾经,生用、煅用功异。生用质重镇潜,咸寒凉软,既善平肝潜阳、
镇惊安神、软坚散结,又兼益阴。煅用性涩收敛,既能收敛固涩,又能制酸止痛。
【功效】
平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。
【主治病证】
①阴虚阳亢之头晕目眩,阴虚动风。
②烦躁不安,心悸失眠。
③瘰疬痰核,癥瘕积聚。
④自汗,盗汗,遗精,带下,崩漏。
⑤胃痛泛酸。
【用量用法】
l5~30g,宜打碎先煎。平肝潜阳、软坚散结宜生用;收敛固涩、制酸止痛宜煅用。
代赭石
【来源】
氧化物类矿物刚玉族赤铁矿的矿石,主含三氧化二铁。
【性昧归经】
苦,寒。归肝、心、肺、胃经。
【性能特点】
本品苦寒清降,质重镇潜。人肝经,善镇潜平肝,治肝阳上亢;人肺、胃经,善降肺胃之逆,治呕呃喘息;人心经,善凉血止血,治血热气逆之吐衄。
【功效】
平肝潜阳,降逆,凉血止血。
【主治病证】
①肝阳上亢之头晕目眩。
②嗳气,呃逆,呕吐。气逆喘息。
③血热气逆之吐血、衄血、崩漏。
【用量用法】
9~30g,宜打碎先煎。平肝、降逆宜生用,止血宜煅用。
珍珠
【来源】
珍珠贝科动物合浦珠母贝、蚌科动物三角帆蚌等贝壳中受刺激形成的珍珠。
【性味归经】
甘、咸,寒。归心、肝经。
【性能特点】
本品质重镇怯,甘寒清解,人心、肝经。既善镇心定惊,治惊悸、癫痫及失眠;又能清肝热以明目除翳,治目赤翳障;还能解热毒而敛疮生肌,治喉痹口疮。
【功效】
镇心定惊,清肝除翳,解毒敛疮。
【主治病证】