文档介绍:第一章行政工作制度 6第一节行政管理 6一、医院工作人员守则 6二、医院工作人员行为规范 6三、临床行医十个严禁 8四、医务人员医德规范 8五、医德教育和医德考评制度 9六、医德医风考评实施细则 9附表一:医务人员医德医风量化考评表(试行) 11七、医院医德医风监督管理主要措施 14八、医院“三重一大”事项决策制度 14九、社会监督制度 16十、行政会议制度 16十二、医院请示报告制度 18十三、医院领导深入科室制度 19十四、医院奖惩条例 20十五、医院信息公示制度 28十六、院务公开实施办法 29十七、院务公开监督检查制度 31十八、信访工作制度 32十九、文件管理、拟办、阅批、催办制度 32二十、公章使用管理规定 33二十一、医院接受媒体采访制度 33二十二、机动车辆管理规定 34二十三、标识和布告管理制度 36二十四、档案管理制度 36第七章附则 39二十五、医院文件材料归档与不归档范围 39二十六、档案利用制度 42二十七、档案保密制度 43第二节人事管理制度 43一、职工考勤与假期管理制度 43二、员工退休制度 46三、退休医务人员返聘管理制度 46四、员工年度考核工作制度 47附:年度考核评价制度 49五、中层干部考核制度 49六、新员工上岗前培训制度 50七、各级各类专业技术人员职务首次评聘的规定 50八、医院岗位合同工管理办法 52九、医院加强人事工作管理的暂行规定 55十、医院应急人力资源调度管理方案 57十一、员工聘用制度 58十二、专业技术人员资质认定管理办法 61十三、专业技术档案管理制度 62十四、人员配备规定 63第三节信息管理 63一、信息管理制度 63二、信息科信息保密制度 64三、信息安全管理制度 64四、信息科机房管理制度 65五、医院信息系统培训制度 65六、计算机管理专业人员上岗制度 66第四节应急管理 66一、突发事件总体应急预案 66二、突发公共卫生事件应急预案 70三、群体伤抢救的应急预案 74四、群体中毒抢救应急预案 75五、突发事件大批收治病员时床位安排应急保障措施 76六、医院重大医疗纠纷应急处置预案 77七、医院感染暴发事件处置预案 79八、医院突发消防事件应急预案 83火灾事故应急预案流程 87九、医院大面积停电事故应急预案 88十、医院大面积停水应急预案 90十一、医院电梯事故应急措施和救援预案 91十二、医院锅炉事故应急预案 93十三、医院反恐应急预案 95十四、辐放射事故应急预案 96十五、放射科大型医疗设备(CT)故障应急预案 97十六、计算机网络系统故障应急预案 97十七、信息系统故障事件应急预案 99十八、医院网络信息安全应急办法 102十九、医院院内食堂食物中毒预防及处理应急预案 106二十、医院输血科用血应急预案 106二十一、医疗废物意外事故处置应急预案 107二十二、急诊抢救设备应急预案 110第二章党群工作制度 112第一节党务工作 112一、医院党建工作制度 112三、加强党风廉政和行风建设的若干规定 113五、党务公开制度 115第二节纪检工作 115一、医院纪检工作制度 116二、处理来信来访制度 116三、谈话诫勉制度 116四、医院临床合理用药监控办法 117五、医院设备物资采购实施办法 118第三节群团组织工作 121一、工会工作制度 121二、医院职工代表大会实施细则 121三、医院团总支工作制度 123第三章后勤管理制度 124第一节设备管理 124一、设备科工作制度 124二、医疗器械临床使用安全管理制度 125三、计划购置审批制度 126四、大型医用设备管理制度 126五、采购管理制度 127六、卫生材料管理制度 127七、植入性材料管理制度 128八、首次来院供货商资质审核制度 128九、进货验收制度 129十、使用登记、保管制度 129十二、医疗器械出库复核管理制度 130十三、不合格医疗器械管理制度 131十四、危险品仓库管理制度 131十五、维修与预防性维护管理制度 131十六、不良事件监测与报告制度 132十七、报损报废制度 133十八、损坏遗失处理制度 134第二节安全保卫制度 134一、治安保卫制度 134二、保安工作制度 135三、治安保卫工作条例 135四、保安人员巡视检查制度 138五、防火安全制度 138六、消(监)控室工作制度 139七、医院车辆安全(消防)管理制度 139八、总务管理制度 140九、医院新建房屋及建筑物接管验收管理办法 140十、物资采购、供应规范及流程 141十一、被服管理制度 142十二、工作服管理制度 143十三、微波炉使用管理指导意见 143十四、污水处理制度 143十五、饮用水卫生管理制度 144十六、医疗废物管理制度 144十七、医院水、电、气管理制度 146十八、集体宿舍