文档介绍：常见胰岛素种类 常见胰岛素种类及特点表类 型品    种来源   注射途径作用时间(小时)开始最强持续短   效    正规胰岛(RI)猪静脉皮下 肌肉即刻1/2~11/2 2~426~8 中性单峰胰岛素猪静脉皮下 肌肉即刻1/2~11/2 2~426~8诺和灵R人静脉皮下 肌肉即刻1/2~1 1~3 8常规优泌林 ***下 肌肉 1/2 2~46~8中  效   低鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)猪皮下 肌肉3~4  6~1224~28诺和灵N  ***下 ~1224中效优泌林***下 肌肉1~24~1016~20长   效   鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)猪皮下 肌肉4~6 14~20 24~36 优泌林u  ***下 肌肉4~6 8~2020~30预   混    诺和灵30R***下   诺和灵50R ***下   优泌林 70/30***下 ~816~20优泌林 50/50***下 ~816~20 B28Asp胰岛素B28Asp胰岛素与常规人胰岛素作用的比较(Heinemann,1993)胰岛素品种到达输注葡萄糖半最大速率之时间(min)葡萄糖输注率增加量mg/(min*kg)及占最大增加量*的%葡萄糖输注率高峰注射I后45min注射I后60minB28Asp人胰岛素45 ±  ± (64 ± 28%) ± (81 ± 26%)明显较高,较快常规人胰岛素58 ±  ±  ± ,(30 ± 15%)(42 ± 17%)较慢P值<<<<,<  1922年加拿大著名糖尿病专家Banting(班亭)和Best、Macleod、Collip等人 合作,从动物胰脏提取胰岛素成功,并用来治疗一个糖尿病患儿,成功的挽救了该患儿的生命。从此,胰岛素给糖尿病人带来福音。为了缅怀班亭的光辉业绩,1991年国际糖尿病大会将班亭出生的确11月14日定为世界糖尿病日,号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、教育和防治工作,以推动国际糖尿病防治事业的发展。胰岛素可有效控制高血糖和纠正高血糖所引发的一系列代谢紊乱及多脏器损害,降低糖尿病患者的死亡率,提高其生活质量。迄今为止,胰岛素疗法为治疗糖尿病的核心疗法,在糖尿病的治疗中占有极其重要的地位。       (一)1型糖尿病:由于此类糖尿病人胰岛分泌功能严重受损或完全丧失,必须终生依赖外源性胰岛素治疗。    (二)迟发免疫源性糖尿病():此类糖尿病人同样存在胰岛功能严重受损,一经诊断,需立即采用胰岛素治疗,以保护尚残存的β细胞。    (三)2型糖尿病:此型糖尿病在出现下述情况时,应及时应用胰岛素治疗:①糖尿病发生***症酸中毒,非***症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症者,均应采用胰岛素治疗。待急性并发症控制后,视情况可改回原治疗方法。②非胰岛素依赖型糖尿病患者应激状态时,如严重感染、外伤、手术、急性心肌梗塞等情况下发生***症酸中毒者,宜暂用胰岛素治疗,直至应激反应消除,病情好转后可酌情停用。③糖尿病人合并严重的心、脑、肝、肾、眼、神经的病变、肝硬化、下肢坏疽等宜采用胰岛素治疗。④糖尿病人,经饮食疗法、运动疗法及口服降糖药物治疗而得不到满意控制或治疗失效