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郭生白伤寒桂枝汤.doc

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郭生白伤寒桂枝汤.doc

上传人:wz_198613 2020/3/18 文件大小:28 KB

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郭生白伤寒桂枝汤.doc

文档介绍

文档介绍:郭生白说白伤寒论听课笔记文字版12——)解肌系统一共15张方子2)一般性(普遍性)的病机(在排异过程中向体表排异的趋势因为体液不足,不能完成这次排异。),用一般性(普遍性)的方法(解肌法——增加体液,流通血脉,支持排异系统完成这次排异活动)3)一个典型的病机,用一个典型的解肌法,用一个典型的方剂(比如:桂枝汤)。4)君臣佐使也是从伤寒论理法方药来的。好医生看病不会考虑君臣佐使。首先考虑的是病,着眼的是现象,思辨的是现象的本质,核心是生命的本质。不论自觉与不自觉。——通过表现在外的现象看人体内部的活动(发热恶寒、头项僵痛、脉浮、有汗——>排异活动,体液不足)法——解肌法方——桂枝汤药——桂枝、芍药、甘草、生姜、——桂枝汤方1)桂枝42g去皮白芍28g甘草28g生姜42g大枣12个劈2)上五味,用水1400ml,微火煮取600ml,去渣适量温服200ml,服已须臾,撮热粥200ml余,以助药力。温复令1时许,遍身漐漐,微似有汗者益佳。不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服,依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病仍在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂,禁生冷粘,肉面,五辛,酒酪,臭恶等物。3)说白:桂枝汤以桂枝为主,桂枝温通血脉,芍药通血痹,破血凝,缓急。甘草利血脉,利血气。生姜大枣热粥都是增加体液的药物,和以温通血脉的桂枝芍药甘草,当是补足体液,解表,使汗出津津相,完成一个排异过程。这个方剂是仲景为解肌而XX的,解肌的内涵是什么呢?X温通血脉增加体液。通血脉增加体液什么作用呢?XXX。所以桂枝汤并不是专为解肌而制。桂枝汤有许多复方,可以治很多病,这一部分内容,XXX方法系统诊治说明白,在伤寒论中有一个解肌系统的本能趋势也有一个解肌方剂系统,分别说白如下。——桂枝+葛根汤方1)太阳病,项背僵几几,反汗出恶风者,桂枝+葛根主之。2)葛根56克桂枝42克芍药28克甘草28克生姜42克大枣12枚3)上六味,用水1400ml,微火煮取600ml,去渣适量温服200ml。如XXXX。这个方剂就是桂枝汤的排异本能态势,多出了颈项僵几几,仲景说:太阳病,项背僵几几,而汗出恶风者,桂枝+葛根汤主之。4)说白:方2,解肌的作用没有变,葛根也是解肌恶风——轻度恶寒项背僵几几——颈项肌肉痛,说明津液不足的现象比较严重葛根——能止渴,增加津液,通行津液,而且部位就在项背。落枕——桂枝汤+葛根吃了就好。方中葛根56克,葛根(豆科植物葛的根块)在今天市场上有两种,一种粉葛根(富含淀粉);一种柴葛根(淀粉含量很少,就像干树根)。习惯上用粉葛根,柴葛根也不是没有作用。没有粉葛根可以用柴根。葛根有通行津液,止渴,解肌透表的作用。如果有排异的态势,发热恶寒,脉浮,汗出,用桂枝汤;如果同时有头项僵痛,加葛根,疗效非常好,一喝两付好病。——桂枝+厚朴杏仁1)桂枝42克芍药42克甘草28克生姜42克大枣12枚厚朴28克杏仁(去皮去尖捣碎)50枚2)水1400ml,煮成600ml,温服200ml。吃了微汗。3)太阳病,下之,微喘的。4)说白:太阳病本来是向表的一种态势,为什么用下,通便呢?发烧的病机很多,有的一下就好,