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三阶梯止痛治疗原则.ppt

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三阶梯止痛治疗原则.ppt

上传人:豆豆 2020/3/19 文件大小:1.47 MB

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三阶梯止痛治疗原则.ppt

文档介绍

文档介绍:癌症疼痛诊疗规范---- WHO三阶梯止痛治疗原则主要内容一、概述二、癌痛病因、机制及分类三、癌痛评估四、癌痛三阶梯止痛治疗五、药物依赖性六、阿片类药物的副作用及处理七、三阶梯推广工作中的误区Page*一、概述Page*WHO三阶梯止痛原则回顾1980年1980年1982年1984年1986年WHO召开专家委员会,寻求简单、有效、科学、确切可行的止痛方案英国NAPP公司研发了以CONTIN技术为基础的美施康定,使吗啡广泛用于止痛成为可能意大利米兰会议制定了WHO三阶梯癌症疼痛治疗方案并提出“2000年在全世界范围使癌症患者基本无痛”的目标在欧洲多个国家进行试点在日内瓦召开“癌症疼痛综合治疗会议”,在世界范围推广“三阶梯止痛原则”WHO正式编辑出版了“癌症疼痛的治疗”,并在全球正式广泛推广三阶梯治疗原则Page*–全世界每年新发癌症患者1000余万,死亡600万以上–全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨新诊断的癌症患者约25%出现疼痛接受治疗的50%癌症患者有不同程度的疼痛70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状,30%具有难以忍受的剧烈疼痛约有30%的病人,临终前严重的疼痛没有得到缓解癌症疼痛的严峻现状Page*癌痛对癌症患者及其家属是一种折磨癌痛得不到有效控制:加速肿瘤的发展影响睡眠食欲下降免疫力下降慢性剧烈疼痛得不到缓解,会发展成为顽固性癌痛,成为一种疾病导致患者***的重要原因之一癌痛对癌症患者的影响Page*五大生命体征体温、脉搏、呼吸、血压疼痛+2000年后疼痛成为第五大生命体征已经得到世界公认Page*WHO攻克肿瘤的四大战略任务肿瘤预防肿瘤早诊综合治疗姑息治疗Page*姑息治疗治疗的重点在于采取主动的全面的医疗及护理以提高、改善患者和家属的生活质量。应有的态度是视病人及家属为一体,躯体、心理、精神的治疗统一在一起。把死亡视为一种正常的过程,既不促进也不推迟死亡,不延长无生活质量的生存,不用机器维持生存。减轻疼痛及其它痛苦症状。Page*二、癌痛病因、机制及分类Page*