文档介绍：前庭蜗神经:又称蜗神经,是特殊躯体感觉性神经,由蜗神经和前庭神经组成。(一)蜗神经起自内耳螺旋神经节(蜗神经节)的双极神经元(1级神经元),其周围突感受内耳螺旋器毛细胞的冲动,中枢突进入内听道组成蜗神经,终止于脑桥尾端的蜗神经前后核,(2级神经元),发出的纤维一部分经斜方体至对侧,一部分在同侧上行,形成外侧丘系,终止于四叠体的下丘(听反射中枢)及内侧膝状体(3级神经元),内侧膝状体发出的纤维经内囊后肢形成听辐射,终止于颞横回皮质听觉中枢,蜗神经主要传导听觉。(二)前庭神经双极细胞(1级神经元),其周围突分布于三个半规管的椭圆囊、球囊、壶腹,感受身体及头部的空间移动,中枢突组成前庭神经,和蜗神经一起经内耳孔入颅,终止于脑桥和延髓神经核群,(二级神经元)发出的纤维一小部分经过小脑下脚止于小脑的绒球小结叶,由前庭神经外侧核发出的纤维构成前庭脊髓束,止于同侧前角细胞,调节身体平衡,其他纤维加入内侧纵束,与眼球运动神经核和上颈髓联系,调节眼球颈肌反射性活动,前庭神经的功能位反射性调节身体平衡,调节机体对各种加速度的反应。听觉障碍由听觉传导通路受损引起表现为耳聋、耳鸣、听觉过敏。:由外耳中耳内耳传导声波的系统病变引起的听力下降,临床特点:低音调的听力明显减低或丧失,而高音调的听力正常或轻微减低,骨导大于气导,无前庭功能障碍,多见于中耳炎,鼓膜穿孔,外耳道耵聍堵塞,,特点为:高音调的听力明显减低或丧失,低音调听力正常或轻微减低,气导大于骨导,可伴有前庭功能障碍,多见于迷路炎和听神经瘤,双侧蜗神经核及核上听觉中枢径路损害可导致中枢性耳聋,如松果体瘤累及中脑下丘时可出现中枢性听力下降,一般程度较轻,(二)耳鸣是指没有外界刺激的情况下,患者听到的一种嗡响感,可呈发作性,也可呈持续性,听觉传导路,上任何部位刺激性病变都可以引起耳鸣,耳鸣分主观性和客观性耳鸣,神经系统疾病引起的耳鸣多表现为高调音,(如听神经损伤后、脑桥小脑角处听神经瘤或颅底蛛网膜炎,)外耳和中耳病变多为低调音。(三)听觉过敏患者对于正常声音感觉要比实际声源的强度大,中耳炎早期三叉神经鼓膜张肌肌支刺激性病变,导致鼓膜张肌肌张力增高,而使鼓膜过度紧张时,可有听觉过敏,另外面神经麻痹时,引起镫骨肌瘫痪,使镫骨紧压在前庭窗上,小的震动即可引起内淋巴强烈震动,产生听觉过敏。前庭蜗神经损害表现: