文档介绍:穴位贴敷疗法、耳压疗法第五章穴位贴敷疗法穴位贴敷疗法是指在中医理论的指导下,选取一定的穴位贴敷某些药物,通过腧穴刺激疗法和药物外治法的共同作用,起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法。本项技术既可统治外症,也可内病外治,从针灸学角度看它属于灸法的延伸,药物组方多采用具有刺激性及芳香走窜的药物,如野消喘膏冶等制剂,具有一定的“发疱疗法”特征。常用于久咳久喘、腹泻、痹症、喉喑病、口疮、小儿遗尿等方面的病症。一、 基本操作方法(一)辨证选穴用药1、 腧穴选择及配伍:(1)辨证取穴:以脏腑经络学说为基础,通过辨证论治选取贴敷的腧穴组方,组穴宜少而精,一般不超过2—4穴。局部贴敷或以痛为腧,贴药范围勿大。(2)辨病选穴、神经节段选穴:根据疾病诊断,选取患病脏腑相应经络的腧穴;或根据病症所属相应的神经节段选取腧穴进行敷贴。(3)局部选穴:选择离病变器官组织最近、最值直接的腧穴贴敷药物,或在病灶局部选这适当的阿是穴。也可以在患病脏腑相应的体表选择腧穴或选用相应的背俞穴。(4)选端取穴:根据上下相引的原则,上病下取,下病取上,如鼻鼽、口疮去涌泉,脱肛取百会等。:外治法所使用的药物与内治方药一致,针对所患病症辨证用药,多选气味具厚之品,有时甚至选用力猛有毒的药物。补法可用血肉有情之品。在此基础上适当伍用通经走窜、芳香开窍,活血通络之品,以促进药物吸收,如冰片、麝香、沉香、丁香、檀香、菖蒲、川椒、白芥子、姜、肉桂等。选择适当溶剂如姜汁、酒、米醋等调和敷贴药物或熬膏,以达要力专、吸收快、收效速的目的。(二)敷贴方法1、贴法:将已制好的药物直接贴压于穴位,然后外覆布粘贴;或先将药物置于胶布粘面正中,再对准腧穴进行粘贴。巴布剂、硬膏剂可直接将巴布剂或硬膏中心对准穴位贴牢即可。适用于膏药、巴布剂、丸剂、丙剂、磁片的腧穴贴敷。2、敷法:将已制备好的药物,直接敷在穴位上,外覆塑料薄膜,并以纱布、医用胶布固定即可。使用于散剂、胡剂、泥剂、浸膏剂的腧位贴敷。对胶布过敏者,可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。(三)贴敷时间根据疾病种类、药物特性及身体状况而确定贴敷时间。一般情况下老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短,出现皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。1、刺激性小的药物每次贴敷4—8小时,可每隔1—3天贴治1次。2、刺激性大的药物,如蒜泥、白芥子等,应视患者的反应和法疱程度确定贴敷时间,约数分钟至数小时不等(多在1—3小时);如需在贴敷,应待局部皮肤基本恢复正常后在敷药,或改用其他有效腧穴交替敷贴。3、敷脐疗法每次贴敷时间可在3—24小时,隔日1次,所选药物不应为刺激性大及发疱之品。4、冬病夏治腧穴贴敷从每年入伏到末伏,一般每7—10天贴1次,每次贴3—6小时,连续3年为一疗程。二、 常见病症的穴位贴敷疗法(一)发作日久的虚寒型咳嗽、喘证、哮病、肺胀等肺系疾病咳嗽由外感内伤的多种病因,导致肺气失于宣发、肃降。哮病是一种突然发作,以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为临床特征的疾病,痰浊内伏为哮病的宿根,常因感受外邪或饮食不当而诱发。肺胀是因咳嗽、哮喘等证日久不愈,肺脾肾虚损,气道滞塞不利,出现以胸中胀满,痰涎壅盛,上气咳喘,动则尤显,甚则面色晦暗,唇舌发绀,颜面四肢浮肿,病程缠绵,经久难愈为特征的疾病。