文档介绍：重庆医科大学
硕士学位论文
重庆市云阳县卫生服务需要与利用现状分析及影响因素研究
姓名:杨冬燕
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:冯泽永;黄莉
20090501
重庆市云阳县卫生服务需要与利用现状分析及影响因素研究摘要响因素。并采用非条件回归模型进行多因素分析。目的了解重庆市云阳县居民卫生服务现状,评价目前该县居民的卫生服务需要和利用及其影响因素,为制定卫生服务政策提供客观的科学参考依据和相关的政策建议。方法对重庆市云阳县的居民采取整群分层抽样的方法,抽取部分居民进行卫生服务家庭健康调查。了解居民的社会人口学特征,计算居民两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率和住院率。用煅榉治隽周患病率、慢性病患病率、两周就诊率和住院率的影响因素、就诊情况和不就诊原因,结合文献检索法,评价了卫生服务需要和利用的影街芑疾∏榭觯毫街芑疾÷饰ィ哂耆ü郎务调查中的农村水平,低于城市水平%员鹉炅浔鹆周患病率曲线呈停曰疾÷时饶行愿撸换疾【用裰辛街芑疾÷系统疾病构成前三位分别是呼吸系统疾病.%⑾低臣膊皇口木争士里重庆医科大学硕士研究生学位论文
.%⒓∪夤趋老低臣膊。,与年全国卫生服务调查农村人口调查结果相似。单因素分析结果提示社会学影响因素中,年龄、性别、婚姻状况、文化程度、经济收入、最近诊所距离与两周患病有统计学意义。街芫驼锖妥≡呵榭觯毫街芫驼锫ィ≡郝ィ员鹉炅浔鹁驼锫是叱蔝型,各组女性就诊率均比男性高。单因素分析结果提示社会学影响因素中年龄、性别、婚姻状况、文化程度、最近诊所距离与两周就诊率和住院率有统计学意义。居民不就诊和不住院的主要原因是经济困难和自感病轻,其中有%的人采取了自我治疗措施。翘跫﨤毓槟P投嘁蛩胤治鱿允灸炅洹婚姻、家庭收入、文化程度、性别等是其主要影响因素。结论重庆市云阳县县居民卫生服务现状的特点是:患病率上升明显,但卫生服务利用较低,需要应进一步向需求转化;卫生服务需求的重点人群是老年人、文化程度低、经济收入低和患有慢性病的人群;医疗卫生服务可及性、经济、环境和卫生知识行为是影响卫生服务需要和利用的重要因素。建议:大力发展经济,以经济进步带动卫生服务水平的提高;增加基层医疗机构建设;尝试开创适合农村的社区卫生服务新型模式;在贫困农民中进行适合农民需要的医疗保障制度改革;加强健康教育力度;多层次、多形式培训和办学,提高农村医技人员的整体水平。关键词:卫生服务需要和利用,两周患病率,两周就诊率,影响因素,非条件回归模型重庆医科大学硕士研究生学位论文’
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学位论文作者签名:二趟日期:—秸迫重庆医科大学研究生学位论文独创性声明学位论文版权使用授权书论文作者签名:指导教师签名:期:申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定,即:,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,,可以采用影印、缩印或其他手段保存论文。日
:步退出历史舞台;二次大战后至世纪年代初期慢性疾病开始上升,社会政治和技术变革开创了美国卫生服务系统的第三个时期;世纪年代早期进入卫涵发展的途径,即向提高卫生系统的效率与质量的途径发展,目的是在市场经济日吾维护居民健康是国家的基本职能之一,联合国年的《阿拉木图宣言》提出每个国家都要实现“人人享有卫生保健”的目标;各地享受基本医疗保健服务,即使之广泛地覆盖于各个社会人群,不同经济收入,不同性别、年龄、文化及不同信仰的人群都有获得这种服务的机会和权利。我国政府十分重视人权保障,把公民的生存权、民主政治权和社会生活权利纳入法律和政府职责之中。因此,在这种情况下,突破旧的医学模式,着眼于宏观研究、多因素研究和人群研究的卫生服务研究就迅速发展起来了。纵观国际卫生服务研