文档介绍：山东大学
硕士学位论文
西宁市UHPP项目实施后贫困人群卫生服务需要和利用研究
姓名:姜鲁明
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:曲江斌
20080430
曲域敝作者签名:主籼论文作者签名:美摹纽过期:趔坠砂·关于学位论文使用授权的声明原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文潜救嗽诘际Φ闹傅枷拢独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑论文作者签名:导师签名
西宁市项目实施后贫困人群卫生服务需要和利用研究摘要硕士研究生:姜鲁明导师:曲江斌教授中英城市社区卫生服务与贫困医疗救助项目虺芔钅为中英两国的卫相关生政策提供参考依据,本研究在西宁市项目实施一年后和两年后分别况、医疗费用负担现状,以及在西宁市项目实施后贫困居民卫生服务需要与利用变化情况和医疗费用负担变化情况,旨在为进一步完善西宁市贫困居民的医疗救助制度提供对策建议,同时希望为全国其他城市的医疗救助提供借鉴。研究方法本研究资料主要来自对居民的家庭入户调查和访谈。调查内容包括人口学特研究中应用各种社会学和经济学方法描述了贫困居民的生活现状,如采用疾病经济风险度,疵枋黾膊〉木梅缦眨挥枚嘁蛩回归分析对贫困居民卫生服务需要和利用的影响因素进行了分析。主要研究结果双边政府项目,旨在通过建立经济有效的社区卫生服务系统,为贫弱人群利用卫生服务提供资金帮助,提高城市贫困和弱势人群对基本卫生服务的可及性,推进我国城市卫生服务和医疗保险制度的改革,促进城镇贫困医疗救助制度的建设和完善。围绕总体目标,项目安排专项资金先后在鱿钅渴成都、沈阳、西宁、银川U构ぷ鳎髂惺窃谧芙岷徒杓啥际杏肷蜓羰辛礁鱿钅壳氖施经验的基础上于年驴J计舳疷钅俊NA肆私庀钅渴凳┖笪髂衅困居民卫生服务需要和利用状况及其影响因素,进一步完善医疗救助制度与制定进行了调查。研究目的本研究主要通过分析西宁市贫困居民的生活现状、卫生服务需要与利用现征、经济状况、健康状况、对卫生服务的利用以及家庭疾病经济负担等;同时,进行了大量的访谈,对象包括相关专家、实施救助的工作人员、贫困救助对象。山东大学硕士学位论文
独Ь用竦幕橐鲎纯觥⒕鸵底纯黾耙搅票U献纯鼍掀胀ň用癫睿郎服务需求较高,且收入低、支出高,特别是医疗保健费用支出高的矛盾十分明显,诊率均高于普通居民,年住院率低于普通居民,贫困居民的一月患病率、一月就牖叩鞑橄啾龋髂蠻搅凭戎钅渴凳┖笃独Ь用裼肫胀ň明显提高,说明在医疗救助实施后,贫困居民医疗卫生服务利用增加,并且费用查时的元,说明贫困居民的疾病经济负担有所减轻:搅凭戎凳┕讨腥匀淮嬖谛矶辔侍猓喝缑耪锞戎疃鹊停耪锞戎额度平均每人每月Lǖ停乇鸲砸恍┘彝ヌ乇鹄训牡捅6韵笕源锊坏接行的救助目的:住院救助起付线高,报销比例低,报销手续繁琐;重复使用抗生素、助项目,动员全社会关注贫困人群的健康事业;U蛊独巳旱慕】到逃式,加大医疗救助宣传力度;哟笳普度耄嗲莱锛式穑榷ㄒ疗救助资金的筹集渠道和来源;徊降髡搅凭戎哪谌莺土Χ龋嬲减轻贫困居民的疾病经济负担:娣毒戎裉峁┱叩囊搅菩形#行Э刂贫困居民的疾病负担重;独Ь用竦囊辉禄疾÷省肽昴诼圆』疾÷省肽昴谑苈始耙辉戮诊率受到年龄、是否在业、有无医保、性别等因素的影响:民的一月患病率比和慢性病患病率比均明显降低,说明贫困居民的健康状况得到改善,一月就诊率比和年住院率比均有提高,尤其是对社区卫生服务的利用率比有所降低,如贫困居民就诊自付费用由基线调查的元降为项目实施后的不到#≡鹤愿斗延迷旰攴直鹞:>陀诨叩开大处方、用药不合理不规范等现象仍然存在,社区卫生服务机构的设备条件和人员素质和医疗救助服务的质量有待进一步提高。建议厥悠独巳旱奈郎枰#惺悼U故屎掀独巳阂搅品裥枰5木提高贫困人群的健康意识;捎酶呙芗⑶苛Χ取⒍嘀中问降南钅啃ǚ医疗费用:⒔∪ā耙陨缜郎裎F教ǖ囊搅凭戎啤保浞址⒒社区卫生服务的作用。关键词:医疗救助;城市贫困居民;卫生服务需求:卫生服务利用。山东大学硕士学位论文.
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