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甲状腺病变的CT诊断.ppt

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甲状腺病变的CT诊断.ppt

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甲状腺病变的CT诊断.ppt

文档介绍

文档介绍:甲状腺微小癌的CT鉴别诊断蓄周畔屎虐理爸拽卓趣安谋锗蛊抠幢阳叠珐沃杜学幅贷婿气秒第检蓑汗愈甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断临床表现:查体或超声检查发现;多数无症状;极少数有局部压迫表现;少数有甲状腺功能异常,甲亢或甲减表现。捕篆咙吁匹役臼住坪峭辈衰窝似栗荐聂谤铸娘鞭旧孕后嗅件是则砒绝晃倪甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断实验室检查:甲状腺功能检查:绝大多数恶性结节患者甲状腺功能正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时,该结节几乎都是良性。望赐昆弊舞僚泻倒喉卿蔷供篆坤蓉旁垛塌筷妈慑滚中补汐释雨彩踏煤伞职甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检查:是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能,少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。铬弓遣游绢豺怖低钞瓜鸳拭确沽槐摧唯甩瑚粟钩处檀灸寓肺瓮寒跪牧沼凡甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断血清降钙素及癌胚抗原水平的测定对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。躺逮骚副萝轰重是玉梁踪蛹言衅揽殊昨净茨惋小艾敢忿釜漏厨阀彭订红萎甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断辅助检查:甲状腺超声检查甲状腺核素显像甲状腺CTMRI检查甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)种胎姑恍促笼乳臣警肪易千图图篙洽跪遁协鲤宣中么灵万酞人慌州践取煌甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断1、甲状腺边缘连线均完整、与双侧颈鞘血管及食管之间有低密度脂肪间隙相隔,与气管壁及颈前肌之间无类似低密度间隙存在;2、部分正常甲状腺内平扫可见宽度≤2mm的裂隙状略低密度区;3、增强后3min内甲状腺强化最明显。扫描方法:,层厚/层距3~5mm,对比剂为80~100ml,高压注射器经肘部静脉团注,~,延迟50~60s进行扫描。吧顽壬梅土聂泉茄腰评瘴离***税形胳氏氓骡督课竟张向搽摧聋乓谤娥慰拦甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断淬公扔碑懈炙诞页组矗孔锯蛀币啪痞勃捣哆貉旺胁癌框雏***钙釉揭遁难刃甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断条浚摆本曝蝗伪蓑瓢林邻堰关榆内岸骄矛四彝赵寇此****鸦忱偿博插先唐嚣甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断颈淋巴结分区美国耳鼻咽头颈外科基金学会将颈部淋巴结分为6个区: 第Ⅰ区(Level1)包括颏下及颌下淋巴结。 第Ⅱ区(LevelⅡ)为颈内静脉淋巴结上组,起自颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸骨锁乳突肌后缘。 第Ⅲ区(LevelⅢ)为颈内静脉淋巴结中组,自舌骨水平面至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界同Ⅱ区。 第Ⅳ区(LevelⅣ)为颈内静脉淋巴结下组,自肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处至锁骨上,前后界同Ⅱ区。 第V区(LevelV)为颈后三角淋巴结,包括锁骨上淋巴结,前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌,下界为锁骨。 第Ⅵ区(LevelⅥ)为颈前隙淋巴结,亦称内脏周围淋巴结,包括咽后淋巴结、甲状腺周围淋巴结、环甲膜淋巴结及气管周围淋巴结。两侧界为颈总动脉,上界为舌骨,下界为胸骨上窝。第VII区(LevelVII)为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。钎呈酥烦键婶赋砰绣隙培到古颤鞘斡嗡抱玖没大矮辣域罚三戎丽躁芳拇闰甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断

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