文档介绍:中国男科学杂志年第卷第期
例染色体正常的无精子症患者临床研究
洪锴姜辉白泉赵连明袁人培陈茜马潞林
北京大学第三医院泌尿外科北京
摘要目的了解染色体正常的男性无精子症患者的发病情况,探讨其病因和诊断、处理。方法入选
染色体正常的无精子症患者例,从年龄、职业、身高、体重、腮腺炎病史、棉籽油服用史、睾丸大小、
激素水平、睾丸活检等个方面分析总结流行病学和临床资料。结果在男性无精子症病因中,腮腺炎病史、
棉籽油服用史、附睾炎史所占比例较高。在睾丸体积且明显升高患者,睾丸活检未发现有成熟精
子。结论预防腮腺炎的发生,避免食用棉籽油和预防附睾炎发生可以减少部分无精子症的发生。睾丸大小、
质地与性激素水平对临床判断无精子症的类别有重要的意义。
关键词少精子症/流行病学,病因学
中图分类号.
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无精子症是指精液中没有精子,是严重的男性从年月一年月,在我院男科门诊
不育症,大约占男性不育的%一%,个别地区甚就诊男性不育患者中,共诊治无精子症患者超过
至高达%⋯。为进步了解染色体正常的男性无精例,排除染色体检查结果异常或没有染色体检查结
子症患者的发病情况及流行病学状况,我们通过分果的无精子症患者,共入选正常染色体患者例。
析总结男性无精子症的临床资料,探讨此类患者的二、诊断方法
病因、诊断和处理,为今后的临床诊断及数据库的诊断标准为至少次精液常规检查并且经高速离
建立提供参考,现报告如下。心沉淀未发现精子。常规检测果糖。精液检查前患
者禁欲—。性激素检查项目: 卵泡刺激素
资料与方法,黄体生成素,睾酮,雌二醇
:,泌乳素。染色体核型分析以除外
一
、临床资料染色体异常患者。睾丸活检,均采用% 利多卡因
‘通讯作者,—:.
..
局麻下行睾丸切开活检。岁年龄段例.%,岁以上例.%。
三、: 患者身高—, 平均
.±. 。
统计学分析。.体重: 患者体重—, 平均
.. 。
:患者职业情况见表。其中职员是指
普通职员和管理人员,主要工作时间在办公室。工
一
、基本情况人中与高温工作环境相关的有例.%,分
.年龄:患者平均年龄..岁别是玻璃工人人、钢铁工人人、锅炉工人人
岁。其中岁年龄段例.%,—和炼胶工人各人。电焊工例.% 。
表患者职业情况分析
二、相关疾病情况女方受孕或生育史。
.腮腺炎病史:患者中例不清楚是否患过腮三、体格检查结果
腺炎。其余例患者中例.%:左侧睾丸大小—,平均
腺炎病史,其中例有明确的腮腺炎后继发睾丸炎..;其中例患者左侧睾丸未及,
病史,其余患者均记忆不清。有腮腺炎病史的例一名患者为年幼时疝手术切除一侧睾丸:另一名患
中各年龄段的分布见表。其中,例.% 者为单侧隐睾, 未触及睾丸。右侧睾丸大小
在岁或之前发病,例.%在岁至,平均.±.。
岁年龄段发病。大于岁发病的例.%。:附睾异常名,均为右侧附睾炎
例.%是听家人提及有腮腺炎病史,但是后粗、硬改变。
不能提供详