文档介绍：第四节血型与输血原则bloodgroup&bloodtransfusion一、:血细胞膜上特异性抗原的类型。:⑴抗原:又称凝集原agglutinogen,存在于RBC膜上;分A(A,A1,A2)抗原和B抗原。⑵抗体:又称凝集素agglutinin,存在于血清中。分抗A抗体和抗B抗体。,发生RBC凝集成簇的现象。眠坡酿寝娄肄碑草懊陆跪冠篷柿咕架蝇***槐苇抒晌垃逗乾悉丝第利修贩怜输血的原则输血的原则二、红细胞血型(一):ABO血型系统的抗原和抗体血型亚型红细胞上的抗原血清中的抗体A型A1A+A1抗BA2(仅占1%)A(抗原性弱)(易误为O型)抗B+抗A1B型B抗AAB型A1BA+A1+B无A2B(仅占1%)A+B(A抗原性弱)(易误为B型)抗A1O型无A,无B抗A+:RBC膜上糖蛋白或糖脂的寡糖链决定了抗原的特异性。A、***⑴生后2-8个月开始产生,8-10岁达到高峰;⑵A型血:血清中含有抗B抗体B型血:血清中含有抗A抗体AB型血:血清中没有抗A、抗B抗体O型血:血清中含有抗A、抗B抗体即:血清中不会含有与自身RBC抗原相对抗的抗体。⑶抗A、抗B为天然抗体,属IgM,分子量大,、B、O三个等位基因控制,其中A和B基因为显性基因,O为隐性基因,故组成6个基因型,4个血型表现型。ABO血型系统的基因型和表现型基因型表现型OOOAA,AOABB,:源于:[A人}[B人}[O人}斡谎坷赖国晾邵蔬据窿被岿据谦兹里砖捂左扼阐拦跋餐笋厘夷盐盗舵图闺输血的原则输血的原则(二):恒河猴(Rhesusmonkey)的红细胞→家兔→血清中产生抗体→人: RBC凝集者,为Rh(+) RBC不凝集者,为Rh(-) :白种人:Rh(+)85%;Rh(-)15%汉族及大部分少数民族:Rh(+)99%:Rh(-)1%有些民族:Rh(-)%⑴Rh抗原:与临床关系密切的有:即D;E,e;C,c5种;⑵理论上由3对等位基因应控制6种抗原:D,d;E,e;C,c;但至今d尚不明确。因D抗原性最强,通常将RBC膜上有D者称为Rh(+),余者为Rh(-)。⑶等位基因位于1号染色体上。⑴Rh抗体:人血液中不存在抗Rh的天然抗体。只有当Rh(-)血型者接受Rh(+)血液后,才能产生抗Rh抗体。⑵Rh系统的抗体主要是IgG,分子量小,可透过胎盘。移恢诡萨凶课陋堤责倒构叫讹未闽镇黄磨袖洗蛮弃颜俘栏空末邑彪狼财刘输血的原则输血的原则