文档介绍：小儿严重创伤术后ICU治疗的临床价值探析・icu护理论文小儿严重创伤术后ICU治疗的临床价值探析[摘要]目的研究小儿严重创伤术后ICU治疗的临床效果并分析其应用价值。方法随机选取该院自2010年2月一2013年8月220例严重创伤小儿作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组创伤小儿110例,实验组患者采用术后ICU治疗,对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的临床效果和并发症发生情况。结果实验组患儿的住院时间为(±)d,%z显著低于对照组的(±)%,差异具有统计学意义(),组间具有良好可比性。,包括心电监护、维持呼吸道通畅、保持供氧、常规镇痛、保护其他脏器功能等。实验组患者术后实施ICU治疗法,做法如下:①监护,常规的心电仪器对患者进行心电监护,详细记录患者的血氧饱和度、血压、心率、呼吸频率等体征值,每隔1h进行一次查看并做记录。每隔4h检测一次患者体温,并注意观察患者的瞳孔变化以及患者的意识变化。监测患者肺动脉嵌压、动脉血压以及中心静脉压[2-4]。患者每小时的引流量以及尿量也要做好详细记录。每隔8h对患者肾功能、凝血功能、血常规、血乳酸、血栓弹力图进行一次检测,每隔3d对患者进行一次X线影像学检查,每隔5d对患者进行一次肝功能监测。②呼吸,患者严重创伤术后常常在昏迷状态,需保持患者呼吸道通畅,保证机体的供氧量足够,对于胸部严重受损患者以及严重休克昏迷患者需持续机械通气3〜12d”待患者意识清醒后再给予鼻导管进行吸氧。③抗休克治疗,晶体与胶体的混合使用实现早期复苏,晶体与胶体的混合比例一般为1:1或者2:1,根据患者的不同休克程度确定给予不同的补液速度,严重休克患者需24h内给予10000mL补液量。尽量实现5h内恢复患者的正常尿量、CVP以及血压值。为了避免单纯使用生理盐水造成患者电解质失衡的现象,使用电解质溶液作为晶体液。所有液体需要保持在36°C,防止患者感觉寒冷。适量使用间超胺、多巴胺等升压药物,以及多巴酚丁胺强心药物,保证患者各脏器功能正常。④纠正凝血功能,根据患者的不同体质,患者的凝血功能也有所不同,若患者创面渗血过多则需注射纤维蛋白原复合物、血浆、凝血酶原复合物、冷沉淀等血液制品,若情况未得到改善需请专科医生进行诊治,或者采用手术的方法进行治疗,直至症状改善。若患者的岀血症状并不明显则可以不用处理。⑤止痛,由于患者年龄较小,对疼痛的承受能力较弱,所以患者在术后会有剧烈的疼痛感,给予患者力月西、异丙酚、盐酸吗啡等镇痛药物,每日需停药、唤醒患者两次,使用机械通气法给患者持续镇静。意识清醒的患者则需要多进行沟通与交流,采用心理治疗法让