颈椎病课件 (2).ppt

文档介绍：颈椎病servicalspondylopathy推拿科赵永华主治医师一、概述颈椎病又称颈椎综合症(cervicalspinesyndrome)。是指由于颈部的骨骼、间盘、韧带的退行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织,并由此引起的一组征候群症状。二、解剖生理颈椎共有七节,椎间盘六个,椎管和椎间孔由椎体和椎弓组成。滑膜关节是由下椎体上缘向上突起部与上椎体下缘的两侧缺陷部构成的关节。颈椎的椎弓根较短而细,因此椎骨的上、下切迹较为狭窄,两者深浅也近似。颈椎横突由椎弓和椎体相连合成。其根部有一圆孔,称横突孔或椎动脉孔。三、病因病机(一)外因各种急性外伤或慢性劳损可造成椎间盘、韧带、后关节囊损伤(跌仆闪挫,或长期低头伏案工作的人,如会计、缝纫、刺绣、打字等工作),从而使脊柱稳定性下降,促使颈椎发生代偿性增生,增生物如直接或间接压迫神经、血管,就产生症状。(二)内因椎间盘退变是本病普遍的内因。颈椎间盘一般从30岁后开始退变。椎间盘的病变从软骨板开始,软骨板逐渐骨化,其通透性逐渐降低,这样造成髓核逐渐脱水以至纤维化,椎间盘厚度减小,椎间隙变窄,脊柱稳定性下降使后关节囊松弛,关节腔减小,关节面易发生磨损而发生增生;同时钩椎关节面也因间隙变小而易发生磨损,造成关节突增生;由于前纵韧带、后纵韧带的松弛,使椎体稳定性下降,从而椎体发生代偿性增生;因椎间盘厚度下降,椎间孔上下径变窄,各增生部位更易压迫神经、血管而产生症图示