文档介绍：产妇产后2小时内的观察需求及护理安俊省(河北石家庄赵县人民医院河北石家庄051530)【摘要】目的对产妇产后2小时内进行严密观察及护理,以减少产后出血,促进母乳喂养,提高产科质量。方法由资深助产士对产妇进行严密观察产后出血、牛命体征情况,协助母乳喂养,根据实际需求,制定相应护理对策,提供有针对性的全方位的最佳服务,建立产后支持系统,做好心理、饮食等护理。改进工作模式,扩展、丰富、延伸护理服务内容。结果减少了产后出血,促进了母乳喂养,增加了产妇满意度,提高了产科质量。结论加强产后护理干预,对减少产后出血,促进母乳喂养,增加产妇满意度,改进护理工作模式,扩展护理工作内容,提高产科质量有重要意义。【关键词】产后2小时产后出血需求护理产后2小时在临床上称第四产程。产后2小时内极易发生严重并发症,如产后出血、子痫、产后心力衰竭等(尤其是产后出血,80%以上发生在产后2小时内,据我国产妇死亡原因首位)。故应在产房严密观察产妇的血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血情况及新牛儿情况⑴,发现问题及时处理,快速建立有效的产后支持系统,根据需求制定相应的护理对策,对减少产后出血、促进母乳喂养和提高产科质量均取得良好效果,现报告如下:、无严重合并症的产妇,做为观察研究对象,母婴同室。,由资深助产士在产房(1)严密观察产后出血情况,监测生命体征,观察面色、神志、意识,有无心慌、胸闷、寒颤、气促等,接血弯盘置于臀下,收集血液,按摩子宫,每15-30分钟一次,观察宫缩情况、宫底高度、膀胱是否充盈、阴道流血量及颜色等,检查宫颈及软产道有无裂伤、血肿,查看会阴切口情况。(2)协助母乳喂养,帮助进食水。(3)与产妇交谈,做好心理护理,建立产后支持系统,根据需求制定相应的护理对策。提供有针对性的、全方位的最佳护理服务,改进工作模式,扩展、丰富护理服务内容。2结果产后出血量明显减少,产妇满意度增加,促进了母乳喂养,提高了产科质量,产妇尽早康复。3护理有资料称:产后2小时内在产房观察护理要点是(1)观察产后出血。(2)协助母乳喂养。(产后2小时内≥400ml),为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,且80%以上发生在产后2小时内,宫缩乏力为最常见原因,应重点监护、密切观察、积极预防。,应用缩宫剂。胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜是否完整,接血弯盘置于臀下,收集测量阴道流血量,观察血液颜色,按摩子宫15-30分钟一次,应用缩宫剂,监护生命体征,测T、P、R、BP15—30分钟一次,密切观察面色、神志、意识,有无心慌、胸闷、气促、寒颤等,观察宫缩情况,阴道流血颜色、量,并注意观察宫底高度及膀胱是否充盈等。若发现宫缩乏力出血较多时,应持续按摩子宫,并应用缩宫剂;若2小时阴道出血量>200ml时,则应积极查找原因,给予相应处理;若阴道流血量不多,但子宫收缩不良,宫底上升者,提示宫腔内积血,应挤压宫底,排出积血,并给予缩宫剂;若产妇自觉肛门坠胀,多有阴道后壁血肿,应进行肛查,确诊后给予及时处理;若流出血液颜色鲜红,持续不断,多为软产道裂伤,应及时缝合。,血管充盈度差,静脉