文档介绍：连续YAG激光治疗跖疣疗效观察【摘要】目的评价连续YAG激光治疗跖疣的临床疗效。方法将97例跖疣患者随机分成两组,治疗组49例(242个皮疹),予连续YAG激光治疗;对照组46例(216个皮疹),予SPLB脉冲激光治疗。随访半年,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组痊愈201个皮疹,显效24个皮疹,%,对照组痊愈120个皮疹,显效44个皮疹,%,两组有效率比较,差异有统计学意义(p〈)°结论连续YAG激光治疗跖疣对组织损伤小,治疗吋出血少或不出血,疣体脱落彻底,复发率低,手术简便易行,值得临床上选用。【关键词】连续YAG激光;跖疣【中图分类号】RT【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2015)06-0257-01跖疣是由人类乳头状瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,病毒分型多为1IPV1、2、4型[1]。激光治疗效果较好,2013年11月至2014年10月采用连续YAG激光治疗足底寻常疣,取得满意效果,现报告如下:,全部位于足底及脚趾,符合跖疣的诊断标准[2],皮疹直径3-30mm,表现为扁平状或斑块状,表面粗糙,周边有增厚的角质环,皮疹单发或多发,部分融合成片,融合后皮疹按单个计算,所有接受连续YAG激光治疗的患者1个月内未接受过其它治疗手段,不伴冇其他影响激光治疗的相关疾病。将就诊者按单双日入组,单号就诊者入治疗组,双号就诊者入对照组,治疗组49例,共皮疹242个,男31例,女18例,年龄9-58岁,,病程1-35月,。对照组46例,共皮疹216个,男29例,女17例,年龄11-54岁,平均29岁,病程1-32月,平均&0月。两组患者的性别、年龄、病程、皮疹大小及数量等均冇可比性。:创面常规消毒后,2%盐酸利多卡因注射液局麻,用SPLB脉冲激光(重庆京渝)烧灼气化皮疹,激光波长10600nm,功率10-40W可调,治疗同时用棉签蘸盐酸利多卡因注射液擦拭创面除去碳化组织,术屮出血时则由助手沿皮疹边缘加压止血,直至病变组织全部清除。治疗组:麻醉同前,采用连续Nd:YAG激光(武汉亚格,波长1064mn,功率5-10W可调)治疗,将激光光纤升至皮疹边缘环绕皮疹灼烧,然后用止血钳夹住皮疹边缘,光纤沿皮疹基底部灼烧分离疣体,将疣体剥离后,降低激光治疗功率,彻底清除疣体直至真皮层平整光滑或柔软的脂肪层,外用红霉素软膏预防感染,治疗结束后1-2月观察疗效,并随访半年。[3]痊愈为疣体全部脱落,皮肤恢复正常;显效为疣体消退$70%,皮肤恢复正常,进步为疣体消退$30%,无效为疣体消退<30%,有效率以痊愈加有效计。。,差异冇统计学意义(X2=,p<),%(3/201),%(14/120),再次治疗后均痊愈,治疗组的复发率低于对照组(,p<)o3讨论SPLB激光治疗的原理是用激光聚焦光束灼烧碳化疣体,反复用利多卡因注射液浸湿棉签擦尽碳化创面,观察疣体清除情况,直到创面出现柔软的正常组织为止;治疗过程中也可用手术刀将碳化层