文档介绍：596·[文章编号]1007-385X(2007)06-0596-05肿瘤淋巴管生成与肿瘤的淋巴道转移Tumorlymphangiogenesisandlymphaticmetastasisoftumor综述·任为正,叶鸿飞综述;毕玉顺审阅(;,济南250012)[摘要]淋巴管在肿瘤转移过程中起着至关重要的作用。近年来发现,在多种肿瘤组织内部也存在微淋巴管,只是处于萎缩状态,肿瘤内淋巴管生成显著影响未发生肿瘤转移患者的存活率。肿瘤内淋巴管的存在与否有赖于特异淋巴管内皮标志物,近年来发现并被认可的主要有VEGFR-3、Podoplanin、、。-3对肿瘤淋巴管生成进行调控。VEGF-C的表达可促进瘤周淋巴管增生,促进肿瘤的淋巴结转移,多数人认为可作为患者预后不良的独立指标;VEGF-D不但可诱导肿瘤内的淋巴管生成,而且可导致肿瘤细胞向附近淋巴道播散,其表达水平与淋巴转移及低生存率相关。针对VEGFR-3信号转导系统的抗淋巴管生成治疗,有望成为抗淋巴转移的一个有效途径,而其中每一个环节都可能成为控制肿瘤生长、转移以及治疗肿瘤的潜在靶点。[关键词]淋巴管生成;;;肿瘤淋巴转移[中图分类号][文献标识码]A侵袭和转移是恶性肿瘤的基本特征,也是影响疗效和导致患者死亡的主要原因。肿瘤发生播散和转移的途径主要有:(1)局部浸润;(2)体腔、体表直接种植;(3)经血管的血性转移;(4)经淋巴管的淋巴转移。其中淋巴转移发生在大多数肿瘤转移的初始阶段,是确定临床治疗方案和预测肿瘤患者预后的重要依据。淋巴转移是恶性肿瘤的扩散的重要途径?。过去,由于缺乏特异性识别标志物,肿瘤淋巴管生成的研究未引起人们足够的重视。近年来随着淋巴分子生物学研究的深入,肿瘤淋巴管生成的研究开始成为肿瘤淋巴转移研究的热点。现就肿瘤淋巴管生成与肿瘤淋巴道转移的相关研究现状综述如下。(VEGFR-3),是淋巴内皮细胞上第一个被克隆的分子标志。Joukov等报道VEGFR-3仅表达于成人淋巴管内皮中,为淋巴管特异性的标记物。。、淋巴管内皮细胞及人体肾足细胞、成骨细胞、肺泡I型上皮细胞和胸膜及胸腺上皮细胞,在皮肤淋巴管上也有强烈表达。王艳等以podoplanin检测肺的恶性肿瘤和炎性假瘤淋巴管生成情况,发现其表达限于单一内皮细胞层的薄壁淋巴管,与CD31阳性血管数不相关。Podoplanin被认为是在肿瘤转移研究中较特异的淋巴管标志物。、心脏、肝脏、胰腺和神经系统等的非内皮细胞,但在内皮细胞中仅在成人正常组织、胚胎淋巴管内皮细胞或肿瘤组织的淋巴内皮细胞上可检测到。移除prox-1基因后,胚胎发育时prox-1表达的原始静脉内皮细胞生成淋巴管过程被阻断,