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输液反应应急预案演练记录.doc

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输液反应应急预案演练记录.doc

上传人:琥珀 2020/3/28 文件大小:219 KB

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输液反应应急预案演练记录.doc

文档介绍

文档介绍:螂输液反应应急预案演练记录蚁演练时间蒇年月日螃演练地点蒄妇产科蒀演练内容薇输液反应应急预案膄角色设置羂护士 A、护士 B、护士长、值班医生、患者艿演练目的蚇通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程,加强护士处理输液反应的应急能力。薅物资准备蚄输液器 2具、生理盐水、手电筒、听诊器、抢救车(包含心电监护仪)、血压计、相关药物。节模拟情景螇日间忙碌的妇产科病区,护士 A巡视病房时发现患者输液过程中出现寒战、面部和四肢发绀,四肢湿冷等不适症状。羆人员 膁护士 A:发现患者输液反应,立即呼叫护士 B协助,停止分工: 输液,更换输液器及适宜液体,病情观察,执行医嘱,完善护理相关记录。袇护士 B:立即通知护士长、值班医生,协助护士长或尽早推抢救车至床旁,测生命体征,核对医嘱,准备药品,整理抢救车,及时补充。莆护士长:接到报告立即协助医生通知家属,确保床旁有利抢救环境,同时报医护部门、消毒供应部、药剂科,保留输液器及剩余药液。演练记录袃值班医生:进行病情初步判断并实施紧急抢救措施,完善医嘱,通知家属,作好相关沟通。妇产科病区, 3-6 床患者,女性, 35岁,急性盆腔炎,护士 A巡视病房时发现患者寒战、面部和四肢发绀,四肢湿冷(患者输液过程中出现的不适症状)立即呼叫护士 B(3-6 床病情变化),护士 B立即通知护士长、值班医生。护士 A:立即停止输液,更换 %NS和输液器。护士 B:推抢救车至 3-6 床,测得心率 110次/分,血压70/40mmHg,呼吸 22次/分,血氧饱和度 95%。护士长:接到报告立即协助医生通知家属,确保床旁有利抢救环境。医生:紧急评估,患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏演练效果评价细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。口头医嘱:①肾上腺素 1mg静推②地塞米松 5mg静推③多巴*** 3mg缓慢静推护士 B:复述医嘱,核对药物无误, 配药完毕, 交给护士 A,及时准确记录。护士 A:接到药物,核对药物无误后 ,遵医嘱正确执行,密切观察病情。护士长:约 5分钟后,患者症状明显好转,心率 90次/分,血压 90/60mmHg。医生:血压仍然偏低,给予 %NS50ml+多巴*** 120mg/3ml/h静点,密切观察血压,根据血压随时调节滴速,动态记录。护士 A:建立危重患者护理记录单, 记录