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归脾汤加减配合针刺治疗失眠证72例临床疗效观察.doc

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上传人:ttteee8 2020/3/29 文件大小:65 KB

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文档介绍

文档介绍:归脾汤加减配合针刺治疗失眠证72例临床疗效观察李强汝阳县人民医院河南洛阳471200【摘要】目的:探讨归脾汤加减配合针刺治疗心脾两虚型失眠症患者的临床疗效。方法:将72例心脾两虚型失眠症患者分为治疗组和对照组各36例。对照组予归脾汤加减治疗;治疗组在对照组的治疗基础上行针刺治疗。15d为1个疗程,治疗2个疗程,观察PSQI的评分量表,评价临床疗效。结果:治疗组病例的睡眠质量明显优于对照组,差异具有统计学意义()。结论:归脾汤加减配合针刺治疗心脾两虚型失眠症疗效显著,值得临床推广。【关键词】针刺;归脾汤;失眠症失眠症是以不能获得正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主的一种病症。随着社会牛活节奏的加快,失眠症已成为临床上困扰患者的常见病、多发病。据流行病学调查,目前我国失眠人数已达120万〜140万⑴。短期的失眠会使人的注意力下降,长期失眠则会引起人在感知方面变化,如免疫功能下降、记忆力下降、性格改变等。同时亦可诱发高血压、糖尿病、心脑血管病等疾病[2]。患者长期使用催眠药易产牛依赖性,而中医药特色治疗、无毒副作用、易被患者接受。笔者应用归脾汤加减配合针刺治疗失眠症效果安全可靠,现报道如下。〜2015年11月心脾两虚型失眠症患者72例。按就诊顺序编号,采用随机数字表法,将患者分为治疗组和对照组各36例,治疗组患者,±;病程5・22个月;其中轻度失眠19例,中度失眠12例,重度失眠5例。±;病程6・21个月;其中轻度失眠20例,中度失眠12例,重度失眠4例。两组的年龄、病程无明显差异(),具有可比性。《中医病证诊断疗效标准》⑶中心脾两虚型不寐的诊断标准评定。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)⑷得分7分以上。,排除脑血管病、精神病、肿瘤、及外伤患者。:予归脾汤加减口服治疗。方药如下:党参15g,龙眼肉I5g,黄罠12g,白术12g,当归12g,茯神12g,酸枣仁远志12g,木香合欢皮10g,夜交藤20g,炙甘草6s心血不足重者加熟地、阿胶、白芍;脾虚重者加苍术、半夏、厚朴。上述药物加水文火煎至400ml,15d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效。:在对照组的基础上行针刺治疗。方法:取俯卧位,。主穴百会、四神聪、印堂、神门、三阴交;配穴:心俞、脾俞,主穴采用捻转平补平泻法;配穴用捻转补法;留针30min,每lOmin以相同手法行针1次。疗程同对照组,治疗后统计疗效。⑶治愈:睡眠正常,伴有症状消失,PSQI得分7分以下;有效:睡眠时间延长,伴有症状改善,PSQI得分下降。无效:症状无改变,PSQI得分无明显降低。,计量资料用(±s)表示,如果符合正态性与方差齐性用两样木比较t检验,如果不符合用秩和检验;计数资料采用X2检验。p<。%,%,两组比较