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儿科体格检查特点 PPT.ppt

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儿科体格检查特点 PPT.ppt

上传人:h377683120 2020/3/29 文件大小:3.91 MB

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儿科体格检查特点 PPT.ppt

文档介绍

文档介绍:大家好*体格检查要点与患儿建立良好的关系,取得信任和合作。观察患儿的精神状态、对外界的反应及智力情况。增加患儿的安全感:让孩子与家人在一起,婴幼儿可坐或躺在家长的怀里检查,检查者顺应患儿体位。检查时态度和蔼,动作轻柔,冬天时双手及所用听诊器胸件要温暖;检查过程中既要全面仔细,又要注意保暖,不要过多暴露身体部位以免着凉对年长儿还要照顾他(她)们的害羞心理和自尊心。*大家好体格检查要点检查的顺序灵活掌握:婴幼儿注意力集中时间短,在体格检查时应特别记住安静时先检查心肺听诊、心率、呼吸次数和腹部触诊等易受哭闹影响的部位,一般在患儿开始接受检查时进行;容易观察的部位随时查,如四肢躯干骨骼、浅表淋巴结等;有刺激而患儿不易接受的部位最后查,如口腔、咽部等,有疼痛的部位也应放在最后检查。对急症或危重抢救病例,应先重点检查生命体征或与疾病有关的部位,全面的体检最好在病情稍稳定后进行,也可边抢救边检查。防止交叉感染:压舌板、工作衣、听诊器、洗手等*大家好体格检查内容一般测量和外表皮肤和淋巴结头部、颈部、胸部、腹部脊柱和四肢肛门和外***神经反射*大家好体格检查:一般测量和外表体温:测试不少于5分钟,首选腋温呼吸、脉搏:在安静情况下计数(注意儿童正常值)血压:袖带宽度应为上臂长度的2/3体重:准确测量,站、坐、抱身长:3岁前用量板测量发育、营养状况神志、病容、表情、面色、面容、呼吸等体位:正常新生儿的体位?*大家好正常婴儿的姿势*臂丛神经麻醉大家好体格检查:皮肤淋巴结皮肤应在明亮自然光线下检查皮肤颜色,黄染、皮疹、脓疱疮、紫癜、瘀斑、色素沉着等,弹性和皮下脂肪的厚薄,皮下有无结节及水肿等血管瘤:鹮咬?鲜红斑痣?海绵状?草莓状?淋巴结触诊浅表淋巴结(耳后、枕部、颈部、腋窝及腹股沟)。①人类淋巴结3~4个月以后发育,3个月之前如浅表淋巴结肿大----化脓性淋巴结炎。②儿童浅表淋巴结的大小?注意其大小、硬度、活动性、有无压痛正常小儿可扪到单个质软、状似黄豆大小的浅表淋巴结,可移动,无压痛。儿童头颈部浅表淋巴结直径1cm以内是正常的。*大家好*大家好体格检查:头部头颅大小(测头围---枕额周径)、形态、囟门及颅缝是否闭合,有无枕秃。新生儿共4个囟门。前囟闭合时间?后囟闭合时间?蝶囟闭合时间?新生儿共5条颅缝。各颅缝闭合时间?早期新生儿颅缝?五官情况眼:眼睑有无浮肿、下垂眼结膜是否充血,角膜有无溃疡及混浊,巩膜有无黄染,瞳孔形态、大小、对光反射等鼻:观察鼻形,注意有无鼻翼扇动,鼻分泌物及鼻通气情况*大家好体格检查:头部五官情况耳:耳廓有无畸形;外耳道有无脓性分泌物,有无疖肿;提耳时有无疼痛,乳突有无压痛口腔:口唇有无苍白、干燥、紫绀及口角糜烂或疱疹;口腔粘膜、牙龈、舌及咽部有无充血、溃疡、粘膜斑;有无龋齿、杨莓舌、扁桃体肿大及鹅口疮等儿童扁桃体:舌扁桃体、腭扁桃体、咽扁桃体(腺样体)?腭扁桃体的发育?注意儿童不同年龄特点*大家好