文档介绍：牵引加铺灸法治疗强直性脊柱炎32例【关键词】强直性脊柱炎铺灸牵引强直性脊柱炎为脊柱各关节(包括紙骼关节、关节突关节、肋椎关节)及周围组织的侵袭性炎症,以椎间盘前后纵韧带及其附近组织纤维化、骨化及关节强直为病变特点。该病是i种原因不明的常见疾病,男性发病率约占90%o2001年5月一2008年10月笔者采用牵引加铺灸法治疗强直性脊柱炎32例,获得满意疗效,报道如下。1临床资料64例强直性脊柱炎均参照1984年修订的纽约标准[1]确诊,随机分为治疗组32例,男26例,女6例,年龄19〜61岁,,。对照组32例,男27例,女5例,年龄18-65岁,,。两组患者性别、年龄、病程比较无显著差异(P&gt:),具有可比性。2治疗方法治疗组用PH-T3011型牵引床,牵引力为患者体重的1/2,时间40mino牵引后让患者俯卧于床上,裸露背部,先在脊柱上涂一层凡士林,然后将药末(荆芥、防风、秦芜、丁香、肉桂、生草乌、芍药、胡椒、细辛各等量,共研细末混匀而成)[2]撒于凡士林之上,用数层醋浸透的纱布盖在上面,在纱布上洒95%的酒精少许,用火点燃,当患者觉得腰脊部热烫时立即熄灭。灸后若起水泡,则用消毒针引流,并用药棉擦干,涂上红霉素软膏,然后敷上一层消毒纱布,用胶布固定,严防感染,直至结痂脱落。隔天治疗1次。对照组口服柳氮磺***毗噪片,1次75mg,1天3次。两组均治疗1个月为1个疗程。连续治疗3个疗程后,观察比较疗效。《风湿病学》[3],治愈8例,显效15例,有效6例,无效3例,%;对照组32例中,治愈2例,显效9例,有效13例,无效8例,%o两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<)o4讨论强直性脊柱炎属于中医“骨痹”、“竹节风”等范畴。《素问•痹论》云:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾/“肾痹者,善胀,以***代踵,脊以代头。”形象地描述了强直性脊柱炎晚期和脊柱强直畸形的状态。患者肝肾亏虚,复受风寒湿热之邪侵犯,致督脉受阻,气血不行,督脉虚弱,肾精不足则髓生化无源,骨髓生成脆弱无力,肾阴虚则阳气不固,容易感受外邪,风湿寒邪乘虚而入引发该病,致脊柱变松、变形,不能直立、弯腰呈垂项、突背。脊柱病变主要韧带骨化。中医治疗原则以滋补肝肾、活血化瘀、祛风止痛、疏督壮骨为主。牵引治疗可增大椎间隙,使椎间盘压力下降,使一部分畸形矫止,对恢复脊柱活动度有一定的治疗作用。铺灸能起到温补督脉之阳气,强壮真元,调和阴阳,通调气血,祛风散寒,利调经络,滑利关节之功。强直性脊柱炎的铺灸治疗以暑夏伏天疗效最佳。治疗期间忌生冷辛辣、肥甘厚味、鸡、鹅及鱼腥等;禁水淋浴,避免淋雨、冷风,忌房事;宜食高蛋白、高维生素、易消化食物;避免弯腰,以防驼背畸形。此外,患者应当保持乐观情绪,保持良好的生理姿势,适当参加体育锻炼,做深呼吸运动和扩胸运动,锻炼颈、腰椎和競关节以预防和矫正脊柱畸形。【参考文献】\[1\]\[s\]・北京:科学出版社,.\[2\]王兆铭•中西医结合治疗风湿类疾病\[M\]・天津:天津***,.\:3\]蒋明,朱立平,林孝义•风湿病学\皿\]・北京:科学出版社,1