文档介绍：维生素B6预防阿奇霉素致胃肠道反应的疗效观察许应林(224223江苏省东台市富东卫生院)张秀娟(224200江苏省东台市唐洋中心卫生院)【摘要】目的观察维生素B6在静滴阿奇霉素时减轻英胃肠道反应的疗效观察。方法在我院住院静滴阿奇霧素106例,随机分为观察纽及对照组。两纽•病种均以呼吸道感染为多。对照组应用阿奇霧素加入适量注射用水溶解,,再加入生理盐水或葡萄糖注射液,稀释成浓度为2mg/ml的溶液,每日1次,1h内滴完,观察纟I[在对照组治疗基础上加用维生素B6200mg,每日1次。结果加入维生素B6组可有效治疗山药物引起的胃肠道反应,且安全尢副作用。结论静滴阿奇霉素加入维生素B6可以预防胃肠道反应。【关键词】维生素B6;阿奇霉素;胃肠道反应阿奇霧素为15元环大环内酯类,即氮内酯类(azalides)的第一-个品种。其作用机制与红霧素相同,主要与细菌核糖体的50s亚单位结合,从阳抑制细菌蛋白质的合成,本殆为白色疏松块状物或粉末,通过阻碍细菌转肽过程,,抗菌谱较广,增加了对革兰阴性菌的抗菌作用。对某些细菌表现为快速杀菌作用⑴。它的主要不良反应为胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀便等,其中以恶心、呕吐为临床常见症状。恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉,可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等,當为呕吐的前奏。•般恶心肩随Z呕吐,但也可仅有恶心阳无呕吐或仅有呕吐而无恶心。呕吐是通过胃的强烈收缩,迫使胃或部分小肠的内容物经食管口腔而排出体外的现象⑵。一-者均为复杂的反射动作,可山多种原因引起。偶可岀现头昏、头痛及发热、皮疹、关肖痛等过敏反应,过敏性休克和血管性水肿极为少见〔沐本文旨在讨论维生素B6在消除静滴阿奇霉素所致胃肠道反应的作用。•般资料2006年06月一2008年6月在我院住院静滴阿奇霉素106例,随机分为观察组和对照组,观察组54例,男33例,女21例,年龄17〜53岁;对照组52例,男30例,女22例,年龄16〜54岁。两组病种以呼吸道感染为多,%,%。两组患者中多无腹痛、腹泻及恶心、呕吐等胃肠道症状,也未使用英他影响胃动力的药物。,先用适量注射用水充分溶解,,再加入250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中,稀释成浓度为2mg/ml的溶液,然后静脉滴注,1h内滴完,每日1次,其屮观察纽静滴阿奇霉素吋加入维生素B6200mg,每日1次。,轻度反应仅为轻微的腹部隐痛、呕吐或稍有不适,重度反应为腹绞痛、恶心、呕吐及腹泻或不能坚持用药。,,率的比较采用X2检验。2结果胃肠道反应出现率:观察组6例,%;对照组40例,%,两组相比差异有显著性(P()。严重胃肠道反应出现率:观察组为4例,%;,%,两组相比差异有极显著性(P〈),口无明显不良反应。3讨论阿奇霧素在胃中分布浓度较高及它的理化特性,是引起胃肠道不良反应的重要因素。维生素B6用于拈抗笏物所致胃肠反应山来很久