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艾迪注射液加顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察.doc

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艾迪注射液加顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察.doc

上传人:sssmppp 2020/4/4 文件大小:63 KB

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文档介绍

文档介绍:艾迪注射液加顺钳治疗恶性胸腔积液临床观察【摘要】目的:观察顺钳联合艾迪治疗恶性胸腔积液疗效及安全性。方法:木组52例,支气管肺癌36例,乳腺癌10例,食管癌6例。分治疗纟R和对照纟R,治疗组26例:顺创60mg/次,生理盐水20ml稀释,每周1次,同时给予艾迪60ml一口一次静点;对照组26例:顺钳60mg/次,生理盐水20ml稀释,每周1次,共计不超过3次。一个月后复查X线和B超检杳,评价疗效。结果:治疗纽•%%%%,两纟R差异无统计学意义(P〉)。治疗组患者的毒副反应轻微,恶心呕吐明显减轻,骨髓抑制轻微,胸痛明显减轻。结论:艾辿虽未增加顺钳治疗恶性胸腔积液疗效,但能减少毒副反应的发生,适合临床推广。【关键词】艾迪;顺钳;恶性胸腔积液恶性胸腔积液是晩期肿瘤患者常见并发症,目前治疗手段主要有抽放胸水、全身和局部治疗,全身化疗疗效不佳,故以局部治疗为主。木研究拟对比观察局部给予顺钳与局部给予顺钳加静脉注射艾迪相结合对胸腔积液的疗效差异。现将结果报告下。,。均经病理组织学或细胞学检杳确诊。支气管肺癌36例,乳腺癌10例,食管癌6例。全组分为治疗组和对照组。治疗组26例,给予顺钳胸腔内注射,艾迪静脉注射。其屮肺癌15例,乳腺癌8例,食管癌3例。对照组26例,给予顺钳胸腔注射。其中肺癌14例,乳腺癌9例,食管癌3例。,常规取肩胛下角线或腋示线胸腔低位处为穿刺点,使用深静脉套管,留置于胸腔,以无菌贴膜固定导管。首次引流量应小于1000ml,以示每口引流量2000~3000ml,1-3X引流完毕。确定无积液后胸腔注药。每天用肝素冲洗封管。:顺伯60mg/次,生理盐水20ml稀释,艾迪60ml一口一次静点。对照组:顺钳60mg/次,生理盐水20ml稀释°根据病情5~7天可再次注药,注药总次数不超过3次。注药前给予预防性止吐治疗。[1]:(1)完全缓解(CR):胸腔积液和症状消失维持超过4周;(2)部分缓解(PR)胸腔积液显著减少〉1/2,口维持超过4周;(3)无效(NC):胸腔积液减少〈1/2,或胸水继续生长。以CR+PR计算有效率(RR)。毒副反应按WHO抗癌药物毒性反应标准评价分0-4级[2]。2结果1疗效治疗组CR7例(%),PR12例(%),NC7例(%),%;对照组中CR5(%),PR11例(%),NC10例(%),%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>)o2毒副反应治疗组合并恶心、呕吐23%,%明显减轻(P<),%,%,%,%,较对照组明显减轻(P〈),胸痛治疗m23%,%,治疗纟fl较对照纟R明显减轻,而肝肾功能、心律失常以及周围神经炎两组无明显差异(P>)。3讨论对于伴有恶性胸腔积液的肿瘤患者,胸腔灌注顺钳是主要治疗手段。rh于顺钳胃