文档介绍：茯苓白术桂枝甘草汤加减治疗冠心病观察[摘要]目的:观察茯苓白术桂枝甘草汤加减应用治疗冠心病的临床疗效。方法:选取我院冠心病患者76例,随机分为治疗组(46例)与对照组(30例)。两组均给予消心痛10mg,每日3次,口服;治疗组在应用西药的基础上加用茯苓白术桂枝甘草汤加减治疗。结果:%,与对照组比较差异有统计学意义(),有可比性。《中药新药临床研究指导原则》制订。,每日3次,口服。治疗组在应用西药的同时加用茯苓白术桂枝甘草汤,并随症加减如下:①临床表现:心胸阵痛,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,伴有胸闷心悸,面色晦暗;舌质紫暗,或瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结代。②治法:行气活血、通脉。③方药:、当归12•、枳壳12g、、生地25g、檀香7g、薙白12g、川牛膝12go若痛甚可加乳香g、没药12g、五灵脂12g;四肢不温、便澹,茯苓白术桂枝汤加葛根、郁金、淫羊矍、山楂。①临床表现:心胸痛如缩窄,遇寒而作,形寒肢冷,胸闷心悸,甚则喘息不得而卧;舌质淡,苔白滑,脉沉细或弦紧。②治法:温经散寒,宣痹通阳。③方药:茯苓白术桂枝汤和瓜萎薙白汤加减:、瓜篓壳16g、枳实12g、檀香7g、丹参25g、制附子12g(先煎)、桂枝12g、薙白12go痛甚者可加乌头12g(先煎)、细辛、草转、元胡。①临床表现:心胸窒闷或如物压,气短喘促,多形体肥胖,肢体沉重,痰多口黏,舌苔浊腻,脉滑。痰浊化热则心痛如灼,心烦口干,痰多黄稠,大便秘结,舌红、苔黄膩,脉滑数。②治法:通阳泄浊,豁痰开结。③方药:茯苓白术桂枝甘草汤和瓜篓薙白半夏汤加减:茯苓25g、白术25,,薙白12g、法半夏12g、枳实12g、竹茹12g、陈皮12g、①临床表现:心胸隐痛,反复发作,胸闷气短,动则喘息,心悸易汗,倦怠懒言,面色苍白。舌淡暗或有齿痕,苔薄白,脉沉、弱或结代。②治法:益气养心,活血通络。③方药:茯苓白术桂枝甘草汤和生脉饮加减:人参12g、>黄英16g、炙甘草12g、桂枝12g、当归12g、丹参25g、赤芍16g、茯苓20g、(冲服)。《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》制订。显效:症状消失,心电图显示无冠心病,停药3个月无复发。有效:症状或减轻或完全消失,,主要导联倒置T波变浅达25%以上,或T波由平均变为直立,明显改善。无效:症状体征无改善,心电图治疗前后无明显改变或加重。,显效31例(%),有效7例(%),无效8例(%),%;对照组30例中,显效15例(%),好转8例(26%),无效7例(%),%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<),