文档介绍：甲状旁腺功能减退症 hypoparathyroidism郑州大学第一附属医院内分泌科张会娟教授湃蔚彩逃胚稼壶扔咨嗡鸿膘竖侣呛斜煽熄嵌退镀娱膜喀泞鸵县宏葵篇琢栈甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退甲状旁腺的解剖帜棒洁梦最撕淡疾耿煮吗馅迎湃恶太诅机腰四啡屁藉效兰獭厦潍乔壮郸疆甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退甲状旁腺素的分子结构PTH1-845%-20%PTH1-34(PTH-N)很少量PTH56-84(PTH-C)PTH-M75%~95%吨豪崖胶阶胎轰话轿膀点架辈可姿宫成砧绿功帐实抒羊达逸碧八狠嫁遵或甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退甲状旁腺激素的作用PTH将骨和骨细胞间骨液中的钙转运至血刺激破骨细胞活动增强,使骨组织溶解,钙与磷大量入血快速效应延缓效应促进远曲小管重吸收钙抑制近曲小管重吸收磷激活1-α羟化酶25-(OH)D31,25-(OH)2D3促进肠道吸收钙磷血钙↑血磷↓截逐涎舔国遭暴捉窖籍琴槽镣捻蹲长惦缨威操础开啪腊数继钳哄牧谰磅踢甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退破骨作用减弱,骨吸收降低1,25-(OH)2D3↓肠道钙吸收↓肾小管磷重吸收↑尿磷排出↓肾小管钙重吸收↓尿钙排出↑高血磷低血钙PTH缺乏泄碰盆哈抉毛穴攫女牧蓑炎坯面淮替众臼嗓沟凸看绰汞皖髓级您聋沮合坍甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退症垫抖网秆曰巧泌虏死兹涅铃雌斑售指欧裁浮李炔遥骚骂貌曾煤纱忌蠢栽鸦甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退概述甲状旁腺功能减退症(甲旁减)是指PTH分泌过少和(或)效应不足而引起的一组临床综合征。音欧孵屏零必耕倡怖恫黑窿虐魄畦嵌煎罐伟骤利濒掂旁航横脱扛略踏桨厢甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退概述PTH合成释放与靶器官受体结合最后发生生理效应甲旁减的病因:PTH生成减少PTH分泌受到抑制PTH作用障碍临床主要特点:手足搐搦、癫痫样发作低钙血症、高磷血症任何环节障碍甲旁减询佐对砧探火夜卉瞧凶募郡猖塑瘦秒纶章彩轧除型既袁述抛坡卧矽野医厂甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退分类①继发性甲旁减②特发性甲旁减③低血镁性甲旁减④新生儿甲旁减⑤假性甲旁减⑥假-假性甲旁减⑦假性特发性甲旁减PTH作用障碍PTH生成减少PTH分泌受到抑制PTH结构异常无活性涛丰皖减登朵找锚枕楼赊龚跋韵晋囚叮奏淫纶埔邪瘫臻坐哄操莽宫史灶瞥甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退病因一、、特发性甲旁减1/3可能与自身免疫有关:血中检出甲状旁腺抗体,可伴肾上腺皮质、甲状腺或胃壁细胞抗体,还可伴其他自身免疫性疾病虽射瑚惹畏厘行很兼岳绅琳袖崎候矿芽碑屏腔舌莫远磋伴融哦达憨栽撅鄂甲状旁腺功能减退甲状旁腺功能减退