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二甲医院评审99个医院流程.docx

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二甲医院评审99个医院流程.docx

上传人:中华文库小当家 2020/4/6 文件大小:20 KB

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二甲医院评审99个医院流程.docx

文档介绍

文档介绍:。。。、入院、出院、转科、转院制度,并有相应服务流程。(留观、入院、出院、转科、转院)培训相关制度并执行,当服务流程变更时对相关人员进行再培训。、便捷入院制度与流程。制度与流程规定危重患者应先行抢救。制度与流程规定危重患者及时办理入院手续。,医院应建立与实施双向转诊制度与流程。。、处理制度与操作流程,,尤其急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转接。,如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者身份识别与交接流程有明确制度规定。。邯钢医院医务科医护人员对模糊不清、有疑问医嘱,有明确澄清后方执行流程。“只有在紧急抢救情况下方可使用口头临时医嘱相关制度与流程”。。包括重要检查(验)结果等报告范围。。对标记方法、标记颜色、标记实施者及患者参与有统一明确规定。。。、坠床等意外事件报告相关制度、处置预案与工作流程。、工作流程。(不良)事件报告制度与流程,多种途经便于医务人员报告。,尤其是患者在接受介入或手术等有创诊疗前,或使用药物治疗前,或输液输血前,有具体措施与流程。。,对制定、审核、批准、发布、作废等有统一流程。、流程、预案或规范,严格落实,防范不良事件发生。(不良)事件与隐患缺陷制度与工作流程。()、流程、规范、预案等进行培训计划并实施。。,包括:会诊医师资质与责任、会诊时限、会诊记录书写要求,并落实。。,并落实。“市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)”,(肺癌、肝癌、宫颈癌、乳癌、食管癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌)有配套执行制度与流程。(包括急诊情况下)报告审批管理制度与流程。。(肿瘤)标本病理学检查有明确规定与流程。手术室有具体措施保障规定与程序执行。相关人员知晓上述制度及流程。。“非计划再次手术”相关管理制度与流程。。。有及时报告流程。。,手术用血有严格指征。麻醉科与输血科沟通流程。输血科(血库)、,转入与转出标准,与转出流程。、一次性医用耗材管理与使用规范与流程。《中华人民共与国传染病防治法》、《医院感染管理办法》及相关法律、法规、规章与规范,完善感染管理相关制度、流程、岗位职责、诊疗规范等。