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文档介绍:常见恶性肿瘤管理概述杭州师范大学附属医院肿瘤科黄常新主任、教授EMAIL:******@TEL:0571-88396274/88358068癌症不再是绝症,癌症只是慢性病。癌症的“三级预防”。“三级预防”对医生的要求。恶性肿瘤的规范化治疗。恶性肿瘤的随访。重视癌症病人的心理治疗。晚期癌症的姑息治疗。癌症病人康复期的注意事项。常见恶性肿瘤中西医结合治疗。主要内容:癌症不再是绝症,癌症不再是绝症,癌症只是慢性病。2006年6月,美国亚特兰大举行的美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上传出了一些令人振奋的好消息:大会主席Horming博士在开幕式上宣布:“美国癌症死亡总人数在2005年首次出现下降趋势。”美国自1931年开始进行癌症数据统计以来,美国癌症患者的幸存人数已从1971年的300万增加到了2001年的1000多万。美国2005年比2004年因癌症少死了2000多人,这是人们进行死亡统计以来的第一次,而且以往每年都比前一年多死很多人。转折点终于出现了!癌症是可控可愈的,“癌症≠死亡”!那个所谓“癌症=死亡”是个伪命题,是站不住脚的、套在人头上的精神枷锁!这是新医学理念与旧观念的不懈斗争的结果!如果所有从事癌症研究和临床工作的医务人员,俯首帖耳受那种旧理念的主宰,不敢越雷池一步,那将是一种什么样的局面?!我们感受到了一种批判的力量,创造的力量!一大批有志于肿瘤研究的专家学者、医务工作者,会勇敢地承担起自己的责任!2006年起,WHO等国际机构纷纷改弦易辙,把原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为“可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病”。国内也有资深的肿瘤内科权威孙燕院士明确指出:“其实对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症也许就像糖尿病一样,仅仅是一类再普通不过的慢性病而已。只要加强预防,及早发现,及早治疗,再加上越瞄越准的新药,癌症并没有那么可怕。”癌症作为“慢性病”,意味着——这是对于“癌症”根本观念的“变革”!肿瘤界权威、中国工程院院士孙燕认为,这包含了两个涵义:第一,癌症的发病过程是一个漫长的过程。第二,就是想办法把临床已发展形成的癌症变成慢性病,让癌症的进展速度缓慢下来。第一,癌症的发病过程是一个漫长的过程。形象地说,我们所看到的癌症问题只是冰山的一角,下边还有很大的一块。如比喻为一场戏,我们所看到的只是最后一幕,已是尾声,没有看到癌症的发生、发展过程。既然已经认识到癌症的发生有一个很漫长的过程,就应该重视预防和早期发现、早期治疗。从这个意义上讲,确定癌症是慢性病,就是要将临床工作重点往前移。事实上,大家都有共识:癌症防治必须前移才能出成果。因为在30年前,这些致癌的影响因素就已存在,人们有充分的时间进行预防,做到早期发现,早期完全阻断。如果不前移,让癌症发展到了晚期,就只能是看到最糟糕的后果了:患者痛苦,医生辛苦,也让大家觉得癌症是很不好治的病。第二,就是想办法把临床已发展形成的癌症变成慢性病,让癌症的进展速度缓慢下来。让癌症像糖尿病、高血压一样得到控制,甚至让患者能与癌症和平共处很多年。目前,我们有很多患者经过治疗可以很好地带癌生存。

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