文档介绍:杨苗杨建敏南阳市第一人民医院473000【摘要】清洁灌肠已广泛应用于临床,灌肠的清洁度对外科手术及手术视野的清晰度有着重要的影响,并可预防盆腔手术时大便排出污染手术区域,提高了手术的安全性并减少了术后并发症的发生几率。本文结合大量临床案例,浅析清洁灌肠的注意事项及相应的护理措施。【关键词】清洁灌肠;护理措施;心理因素灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,帮助患者清洁肠道、排出粪便和积存的气体,或由肠道供给药物和营养,以达到确定诊断和治疗目的的方法。清洁灌肠即反复多次进行大量不保留灌肠,目的是彻底清除肠道内粪便,为直肠、结肠检查和手术前做肠道准备。清洁灌肠已广泛应用于临床,灌肠的清洁度对外科手术及手术视野的清晰度有着重要的影响,并可预防盆腔手术时大便排出污染手术区域,提高了手术的安全性并减少了术后并发症的发生几率。为了进一步探讨影响清洁灌肠的因素及对应的护理措施,现对南阳市第一人民医院肛肠科2014年1月至2014年06月196例行清洁灌肠患者的临床资料进行回顾分析,总结影响清洁灌肠的因素并据此提出针对性的护理措施。1、。其中男113例,女83例。年龄在3岁——82岁之间,。肠镜检查72例,混合痔46例,肛周脓肿39例,肛瘘21例,肛裂18例。%—%的肥皂液,操作方法均遵照基础护理技术操作规程规范操作。,从患者病情、饮食情况、年龄、心理因素、肛管的型号材质、肛管的润滑度、肛管插入深度、灌肠液的温度及量、患者的体位、患者的耐受度等原因进行分析,提出针对性的护理措施。2、结果本组196例患者,在操作过程,灌肠液外溢12例;其中插入过浅4例,插入不顺利3例,患者耐受性低5例,体位不适宜4例。通过合理改进,均顺利完成清洁灌肠,未影响手术过程、检查及治疗,未增加术后并发症。3、讨论现对以上案例中影响清洁灌肠的因素进行分析,并提出相应的护理措施:,便秘患者较大便正常患者清洁灌肠费力,因便秘患者排便困难,大便量多。质地硬,不容易溶解,与平时饮食情况及排便习惯有关,因此,养成良好的排便习惯,每日定时排便,勿久蹲,排便时勿看书报及玩手机。灌肠前三天进半流质饮食,术前一天进流质饮食,多饮水,以减少大便的生成及软化大便的作用。,温度感知觉差,灌肠时液体容易外溢,在灌肠过程中,做好解释工作,及时听取患者主诉,观察患者病情变化,若患者出现面色苍白,脉速过快、大汗、腹疼剧烈时应立即停止灌肠,通知主管医生。为小儿患者灌肠时,要多鼓励孩子,消除恐惧心理,增加自信心。,及病痛的折磨,所以患者有不同程度的羞涩、紧张、恐惧心理,甚至担心灌肠会有副作用。向患者做好解释工作,详细解释灌肠的方法目的及注意事项。说明灌肠没有任何毒副作用,及良好的肠道准备对手术的成败有直接的影响等。关心患者,关闭门窗及屏风遮挡患者,保持合适的室温,光线充足或有足够的照明,保护患者隐私,嘱患者深呼吸,放松心情,如有不适及时告知。,肛门括约肌