文档介绍：丿巴贝沙坦与硝苯地平片联用治疗高血压临床观察据2002年屮国高血压病患病统计,目前我国***高血压患病率已达1&8%,[1]。因高血压病引起的各种并发症,是引发脑血管疾病死亡的重要原因。因此,如何有效防治高血压,减少或降低由高血压引起的乞种并发症,是提高我国人口索质,降低心脑血管疾病死亡率的重要措施。白2006年起,采用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)也贝沙坦联用硝苯地平片治疗原发性高血压患者100例,经临床观察效果良好,报告如下。1资料与方法1一般资料所有病例选自2006年10月至2009年10月到本院求治的高血压病患者,并存在不同程度的肾功能损害3:3例。在治疗前100例患者初诊血压在165〜190/100〜120mmHg(lmmHg=)之间,平均血压值170/105mmHg。临床采取随机双盲对照法,将100例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,男30例,女20例,年龄47〜76岁,。其中合并肾功能异常17例;对照组50例,男28例,女22例,年龄46〜78岁,。其屮合并存在肾功能异常16例。两组病例在年龄、性别、高血压水平及合并症比例上具有可比性。诊断标准参照2004年中国高血压防治指南(实用木)[2]的分类标准,除外继发性高血压。+丿也贝沙坦片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产)。硝苯地平片10mg,3次/d,口服,厄贝沙坦片150mg,1次/d,口服。+卡托普利片。硝苯地平片10mg,3次/d,口服,卡托普利片25mg,2次/d,口服。在上述两纟R病例降压治疗过程屮,对合并心脑供血不足者,分别辅以复方丹参片或消心痛片单用或联用口服,血糖偏高者辅以降血糖药物,血脂偏高者给予降脂治疗。所有病例治疗开始后,每天测上、下午血压各1次并记录,疗程1个月。治疗结束后,根据血压及肾功能变化情况,评估疗效。①降压效果:临床治愈:连续3d测血压均值在140/90mmIlg以下,临床症状消失。显效:收缩压或倍张压水平较治疗前下降>20mmHg但仍高于正常标准,症状明显改善;有效:收缩压或舒张压水平较治疗前下降〈20mmHg,症状有改善;无效:收缩压或舒张压水平较治疗前下降〈10mmHg,症状无改善;②肾功能恢复评价:临床治愈:血肌酎、尿索氮检验值正常;有效:血肌肝、尿素氮检验值较治疗前下降,但未正常;无效:血肌阳尿素氮检验值较治疗前上升或无改变。2结果1两组降压效果比较,差异无统计学意义,,差异有统计学意义,见表2。表1两纟R降压效果比较(例卅)组别例数治愈有效无效总有效率对照组5027(54%)5(10%)5(10%)90%治疗组5028(56%)8(16%)2(4%)96%两组异常肾功能恢复情况(例,%)组别例数治愈有效无效总有效率对照组168(50%)3(%)5(%)%治疗组1712(%)4(%)1(%)%注:与对照纟H•比较,aP<,其降血压的作用,圭要抑制通作者单位:157600黑龙江省林口县奎山乡卫生院过ACE途径产生的过高的血管紧张素(AngII)0多年的临