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再生障碍性贫血病人的护理.ppt

文档介绍

文档介绍:再生障碍性贫血病人的护理( Aplastic Anemia ) 一、概述概念:再生障碍性贫血( aplastic anemia , AA ,简称再障), 是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤, 外周全血细胞、中性粒细胞、血小板全部减少为特征的疾病, 临床特点:严重的贫血、出血、感染。流行病学 AA 的发病率欧美 ~ 万日本 ~24/10 万我国 万男女发病率无明显差异分类: 分类: 先天性先天性获得性获得性(通指) (通指) 分类: 原发性再障;(原因不明) 继发性再障; (理化因素) 大约各占 50% 左右。二、病因和发病机理二、病因和发病机理(一)病因(一)病因 :苯化学毒物:苯化学药物化学药物: : ***霉素***霉素、、磺***类磺***类、、抗肿瘤药。抗肿瘤药。药物引起骨髓抑制有两种类型: 药物引起骨髓抑制有两种类型: 毒性作用:与剂量毒性作用:与剂量有关有关, , 如:苯、抗肿瘤药物如:苯、抗肿瘤药物过敏:与剂量过敏:与剂量无关无关, , 如:抗生素、磺***类、杀虫剂等。如:抗生素、磺***类、杀虫剂等。 X X 线、放射性核素:可干扰线、放射性核素:可干扰 DNA DNA 复制。复制。 ( 病毒性肝炎( HBV,HCV) HBV,HCV) 病毒感染病毒感染微小病毒微小病毒 B B 19 19 EB EB 病毒病毒 HIV HIV 病毒病毒 @ 妊娠后再障 @ 长期未经治疗的贫血@ 慢性肾衰(二)发病机制(二)发病机制三种机制三种机制种子学说种子学说:造血干(祖)细胞内在:造血干(祖)细胞内在缺陷,包括量和质的改变。缺陷,包括量和质的改变。