文档介绍：。、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。。。:安全、整洁、舒适。:着装整齐,洗手,戴口罩。:取平卧位或坐位。治疗车、治疗盘、止血带、胶布、根据医嘱准备相应的真空采血管,双向采血针、污物缸、棉签、安尔碘、手消液、记录单、记录笔、利器盒、检验单、标本架、血液传染病备手套。:。。。。、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血液时,按采血顺序排列标本管。、待干。。。、姓名、真空管及检验单。。、见回血。。、量。。。弥勒圣洁医院方法将双向采血针另一侧插入负压真空管。。。。。。。。。、检验单、将采血管放在试管架上。。。。。。。、抽血困难:①病人由于严重脱水、休克、恶液质等原因造成末梢循环差,血管不充盈。采集血标本时,操作者多将止血带扎得时间过长,并用力拍打拟穿刺部位,穿刺后往往流血不畅而挤压穿刺点周围。这些机械因素可造成溶血。②采血时由于患者紧张导致血流不畅,抽血时间过长,血标本中混有泡沫,标本放置一段时间后泡沫部分迅速干燥,造成血细胞破坏而溶血。血标本发生溶血的原因弥勒圣洁医院弥勒圣洁医院①采血标本时,未使用采血针头,而使用了一次性注射器。由于塑料注射器发涩不好徐徐抽动,而用力抽吸,血液靠负压进入注射器,往往使标本中混入泡沫而造成溶血。②使用一次性注射器采集血标本后操作者未按操作规程将血液沿试管壁缓缓注入,而由于向真空采血管注入时用力过大、速度过快造成血细胞破坏而溶血。③血标本注入试管后由于受到过度晃荡造成血细胞破坏而溶血。④采血标本时,直接在输液处针头抽取,由于血液中混有药液而造成溶血。⑤一次性注射器针头与针栓衔接不紧,抽血时,产生气泡。⑥采血部位用碘伏消毒时,在碘伏未干的情况下就进行穿刺,标本容易发生溶血[2]。2、操作不当:血标本发生溶血的原因弥勒圣洁医院弥勒圣洁医院①抽血器具均为一次性塑料制品,是由高分子材料、增塑剂、稳定剂等组成,不合格的塑料制品会因聚合不完全而具有毒性,可以造成溶血。②使用玻璃试管时由于试管不干燥或不清洁可造成溶血。3、抽血器具不合格:4、存放不当:①血标本采集后未及时送检,放置时间过长,可造成溶血。②冬天血标本采集后放置在窗口处,因温度太低而冻结。血标本发生溶血的对策弥勒圣洁医院弥勒圣洁医院(1)因末梢循环差而导致抽血困难时,扎止血带时间不要过长,更不要反复拍打穿刺部位。可将肢体下垂片刻,扎上止血带后再握拳,仍抽血不畅,可松开止血带片刻再扎上止血带。必要时,更换穿刺部位,可用热敷的方法,对要穿刺的部位热敷片刻,再行抽血。(4)对采用一次性注射器采取的血标本,应检查注射器是否漏气,针头与针栓是否衔接。抽血时应徐徐转动抽动针栓,向试管中注血时要沿着试管壁徐徐注入。(2)如确实无法抽取合格标本时,应将抽取的带泡沫的血标本立即送检。(3)采血标本时,应选用专用一次性采血针头及含负压的一次性密闭塑料试管,真空采血可缩短采血时间,避免血流不畅。