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27例重度急性一氧化碳中毒高压氧治疗的护理.doc

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27例重度急性一氧化碳中毒高压氧治疗的护理.doc

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27例重度急性一氧化碳中毒高压氧治疗的护理.doc

文档介绍

文档介绍:27例重度急性一氧化碳中毒高压氧治疗的护理【摘要】目的:探讨高压氧治疗一氧化碳中毒的临床疗效与护理措施方法。选择在我院高压氧室行高压氧治疗的一氧化碳中毒患者27例对其临床治疗和护理资料作回顾性分析。结果:本组27患者治愈16例。显效6例。有效3例。无效2例。%。结论:一氧化碳中毒后及时的高压氧治疗和护理干预安全有效的临床措施可以明显提高治愈率降低致残率改善预后。【关键词】重度一氧化碳屮毒;高压氧治疗;护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)01-0125-011临床资料2009年10月-2012年3月我院共收治27例70-85岁的重度一氧化碳中毒病人。男性8例,女性19例。昏迷时间大约2-10小时左右。所以,进行及时、足量的高压氧治疗促其清醒至关重要。2治疗方法查血液碳氧血红蛋白均为阳性,确诊为急性一氧化碳中毒。在给予脱水利尿剂,降低颅内压。脑细胞能量剂、肾上腺皮质激素,脑活索治疗的同时,以高压氧治疗为主。使用国产8人舱压缩空气加压。27例病人均在入院后4个小时内进行高压氧治疗,生命体征稳定。病人一入舱就戴上吸氧面罩,治疗压力为0、25MPa,加压15-20分钟,稳压1小时10分钟,减压30分钟,总计2小时的吸氧。10口为一疗程。第二疗程改为只在稳压时吸氧1小时。总连续吸氧3-6个疗程3疗效标准治愈患者恢复正常治愈后不出现急性中毒的各种神经系统后遗症及各种并发症。好转患者症状减轻伴有或不伴有急性中毒的各种神经系统后遗症及各种并发症。无效患者症状无减轻。结果本组27患者治愈16例。显效6例。有效3例。无效2例。%。4护理碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。如果抢救不及时或治疗方法不当,可危及生命或造成后遗症给家庭和社会带来沉重的负担。中毒患者以脑组织严重缺氧脑细胞变性坏死和功能丧失等缺氧综合征为主的疾病。高压氧治疗急性一氧化碳中毒是临床首选的有效方法而积极护理干预是提高一氧化碳中毒抢救成功的关键。。认真、迅速、沉着、熟练地配合医生抢救,给患者及亲人适当的安慰和必要的心理指导。讲解进氧舱后及治疗过程中可能岀现的问题及注意事项。消除恐惧紧张心理,教会陪舱家属掌握捏鼻了鼓气等调压动作。备齐抢救用物,密切观察生命体征及时处理并做好记录。4・2治疗中护理进舱前监测患者生命体征的变化并记录。教会病人家属预防各种气压伤的基本知识,告知舱内吸氧及舱内设施的使用方法。操舱人员在升压时要先慢后快,时I'可大约15-20分钟。可瞩病人升压时饮水,病人在减压时不要屏气。加压过程屮经常询问病人有无耳痛或者其他不适,根据具体情况作出加压速度的调整,以防中耳气压伤。严密观察患者的吸氧情况,随时指导患者正确吸氧。随时监控舱内氧浓度,%0在吸氧过程中必须严密观察病人有无氧中毒的表现,如发现病人有烦跺不安、颜面及口唇肌肉抽搐、出冷汗或突然出现干咳、气急或病人自诉头昏、眼花、恶心、无力等症状时,应立即处理。如情况未见好转应减压出舱。本组病例无一人发生氧中毒的症状。,舱压由高压降至常压的过程称为减压。由于病人和陪舱人员在高压环境下停留了相当长时间,机体内的体液和组织中已溶解了较多的压缩