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近视眼LASIK术后人工晶状体屈光度测算中应用矫正角膜曲率效能检验.pdf

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上传人:2028423509 2014/4/16 文件大小:0 KB

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近视眼LASIK术后人工晶状体屈光度测算中应用矫正角膜曲率效能检验.pdf

文档介绍

文档介绍:博士学位论文论文题目:近视眼鹾笕斯ぞё刺迩舛炔馑阒杏用矫正角膜曲率的效能检验ㄒ笛分类号:密级:单位代码:作者姓名于华军学院名称医学院专业学位名称眼科学指导教师吴欣怡教授合作导师学号:
一论文作者签名:ぁ原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出日期サǎ畉·
㈣删本课题的创新点及局限性致攻读学位期间的学术成果学位论文评阋及答辩情况表⋯⋯⋯⋯⋯综述⋯⋯⋯⋯⋯英文论文结果⋯一论⋯一附图表⋯⋯⋯⋯.参考文献⋯⋯⋯⋯谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文论文.⋯⋯⋯
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用矫正角膜曲率ü終:蔓型堡兰也不能准确计算角膜前表面曲率,因而近视,是准分子研究背景准分子激光原位角膜磨镶术激光角膜屈光手术领域中开展犀多的一种主流手术方法,愈来愈多的近视眼病人选择和接受了这种手术。随着时间的推移,这些病人将会因并发性或老年性白内障而需要行白内障手术。目前对近视眼鹾蟀啄谡喜∪耍啄谡险3合人工晶状体,植入在手术技术方面是很成熟的,但常出现测算其拟植入人工晶状体的屈光度偏低的误差,病人术后出现远视而达不到其预期疗效。测算近视眼鹾笾踩肴斯ぞё刺褰旃舛瘸鱿治蟛畹脑蛑饕包括四个方面:】.近视眼鹾笥杀曜嫉慕悄で什饬可璞覆獬龅慕悄で手挡蛔既贰传统测算角膜曲率的方法大多是基于’,不再是模型眼饩褪沟媒悄で手档牟饬砍銎涫视Ψ段Вτ帽曜嫉慕悄で庵数跟鹾笥杀曜嫉慕悄で什饬可璞如角膜曲率计、角膜地形图仪獬的角膜曲率值不准确,相对于真实的角膜曲率值,测量值偏高,导致计算植入的人工晶状体屈光度偏低,病人术后出现远视。谌蛩拇斯ぞё刺迩舛壤砺奂扑愎皆诓馑鉒术后植入人工晶状体屈光度时,对人工晶状体有效位置的,.预
膜屈光指数,再通过公式.㈣S捎诮友跮手术眼的病人常常存在后巩膜葡萄肿,。人工晶状体有效位置侵赴啄谡鲜鹾蟠咏悄で氨砻娴饺斯ぞё刺迤面的距离。,即认为人工晶状体有效位置前穆,鹾蠼悄け淦教苟工晶状体有效位置没有改变,这样再应用人工晶状体屈光度计算公式进行计算就会得出较小值,给病人植入按此测算的人工晶状体将舍产生远视。斯ぞё体有效位置的误差可以产生约~的屈光变化。近视鹾蟀啄谡鲜毖壑岵饬坎蛔既贰质跏鼻邢魅ゴ笤~騧厚的角膜中央区部分组织,不仅角膜前后表面曲率的比值发生改变,眼轴也会缩短。目前应用较多的是接触式统声测量眼轴的方法,即使是测量经验丰富的眼科专业人员也难以避免对角膜表面的压陷,平均引起难壑嶂挡饬课蟛睿绕銵术前为高度近视度较大,测量的结果常是角膜顶点和后巩膜葡萄肿顶点之间的距离玫剿降解剖眼轴,而且此测量值会波动很大,很难得到计算人工晶状体屈光度时所需要的光学眼轴,即角膜顶点到黄斑中心凹的距离。饬拷觙轑术后角膜曲率时采用的角膜届光指数不准确。测量角膜曲率的仪器均大多是基于模型眼的原理,采用固定的角切削掉中央区部分角膜组织,角膜的前表面变平坦,角膜前后面曲率的比值发生改变,不再是模型眼的τ帽曜嫉慕悄で庵甘不能准确计算角膜前表面曲率。如何更加准确的测算近视眼鹾笾踩肴斯ぞё刺宓那舛仁悄壳棒科白内障屈光手术领域中的研究热点和难点,许多国内外学者的研究也致力于此,提出了很多用于提高铡算近视眼鹾笾踩肴斯ぞё刺迩舛茸既沸的方法,这些方法主要分为两大类:在测算时需要角膜屈光手术前数据资料的方法,包括俅膊∈非屈光推导方法’⑺獽值法~山末大学博±学也论文
研究关注如何获取更为准确的鹾蠼悄で手怠5渲写蠖喽际嵌越悄屈光手术后白内障病人行人工晶状体植人术后的回顾性研究,而且绝大部分研究中包含的样本数目偏少,所总结出来的方法没有得到足量韵临床有效验证,导致出现对同一病例根据不同方法计算需要植入人工晶状体屈光度时会差别很大,临床屈光手术医生在选择最佳植入的人工晶状体屈光度时也会面临困惑,同时也可能会因此给病人带来一定程度的损失和负担。屈光手术在国内开展至今大约已经有二十年的时间,,眼科白内障屈光手术医生在临床上遇到近视眼鹾蟛∪诵枰=邮茏阅谡险3:先斯ぞё刺逯踩胧保霸诩扑闫湫枰V入人工晶状体的屈光度时需要该病人详细的跚笆葑柿希治薹ɑ竦该病人有关跚笆葑柿希谡庵智榭鱿拢馑闶毙枰=悄で馐质跚笆据资料的方法也就成为该类方法的弊端,而导致无法将其应用于近视后植入人工晶状体屈光

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