文档介绍：患者身份识别制度与程序 1. 严格执行查对制度,准确识别患者身份。护士在标本采集,给药或输血等各类诊疗活动前, 必须严格执行查对制度, 应至少同时使用 2种患者身份识别方法。 ,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。 ,如手术、昏迷、神志不清、无自主力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份。 ,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。 、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。 6. 在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿科使用“腕带”作为患者身份识别标识。 ,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。 ,准确无误。项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息 9." 腕带" 原则上佩带在病人" 左手". 患者识别制度,患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损 10 、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、 ICU 、产房、新生儿)的患者识别措施,交接程序与登记制度。 10 、在检验、放射、 CT、 MRI 、超声、放射治疗、高压氧等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者 11、定期检查腕带使用情况,护理质量控制小组每月督导并有记录。关键流程患者识别、转接与登记制度急诊、病房、手术室、 ICU 、产房、新生儿室之间患者识别, 必须有患者身份识别的如下具体措施: (1 )急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全; 出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。(2 )门诊急诊患者与 ICU 、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与 ICU 、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。(3 )病房与手术室转接患者:病房护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写病房与手术室患者对接记录单。(4 )手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与病房患者对接记录单,无误后方可离开。(5 )病房与 ICU 转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房护士认真交接,内容包括:意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等,填写病房患者与 ICU 对接记录单,无误后方可离开。(6 )病房与产房转接患者:病房护士认真交接,内容包括:患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等,填写病房与产房患者对接记录单,无误后方可离开。(7 )产房与病房转接患者:产房护