文档介绍：血清转氨酶异常和隐源性肝炎--:(1)评价肝脏损伤或估计肝细胞、枯否细胞、胆道系统和肝血管床功能状态的检查;(2)为明确病原学而进行的检查。前者即所谓的肝功能试验,与肾脏、心脏功能检查相比,现有肝功能试验对肝脏功能的评估不够精确。.(BSP、ICG)药物代谢试验,:ChE、LCAT、ALT反映肝细胞的完整性、AST、ADA、LDH、GDH反映胆汁淤积:ALP、GGT反映肝微粒体酶诱导、5’NT、LAP反映肝纤维化:MAO、β-NAG、MMP、TIMPS、PH、GPDA协助诊断原发性肝癌:GGT-2、ALP-1、α-,血清转氨酶最为敏感,但其不能反映肝脏功能传统的肝脏试验(A、PT)和Child-Pugh分级,对晚期肝病肝脏功能的判断价值最大染料排泄试验判断肝功能障碍的敏感性较高,但影响因素多、过敏反应和费时限制其应用半乳糖清除试验和山梨醇清除试验定量判断肝功能可能最为合理,但费时就反映肝脏损伤而言,至今尚乏能与肝活检组织学检查相比美的肝功能试验,,几乎存在于所有器官和组织细胞中,但以肝脏含量最为丰富。人体内转氨酶有20多种,临床用于血清学诊断的主要为丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)。.转氨酶的特性和分布ALT存在于细胞浆,肝细胞含量最多,肾、心、肌肉次之。AST60%位于线粒体,其余在胞浆,主要见于心肌、肝、骨骼肌、肾、肺、脑、胰腺、血细胞。ALT和AST可分布于血清和体液中,正常时两者活性基本相近。血清ALT的半衰期为47±10h,较AST的半衰期长17±5h。.转氨酶血症的评价肝细胞内ALT浓度比血清高1000-5000倍,肝细胞轻度损害时,血清ALT即可明显升高。1%的肝细胞坏死即可使血清转氨酶升高1倍。尽管转氨酶体内分布广泛,但因ALT在其他器官的浓度相对较低,故其反映肝损伤较AST更特异。***性AST血症常伴有ALT升高,就反映肝细胞损伤而言,ALT敏感性更高。.