文档介绍:小学生心理健康现状调查问卷分学生用与家长用两种。心理素质将是21世纪人类生存与发展重要素质,心理健康将成为21世纪对人才选择重要条件,为此特举行这次小学生心理健康现状问卷调查,希望同学们如实填写。(注:年级、班级、性别必须填写,姓名可不写;总共21道选择题,每一道只能选择一个答案;希望同学们如实填写)小学生心理健康现状调查问卷学生用: 年级         班级               性别            姓名      1、你上学读书是为了(    )A、没有知识不能生存B、替老师学习  C、替父母学习D、读书后赚大钱               F、同学间好玩2、课堂上老师提问(    )A、马上回答B、想一会再回答C、等别人答D、老师抽问才答,一般不回答3、老师布置作业(    )A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩4、期末考试时(    )A、心情紧张B、有点紧张C、无所谓D、有信心,不紧张5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。(    )A、是  B、不是6、看电视遇到伤心或感人处时(    )A、跟着流泪B、没有眼泪     C、那是假D、非常激动7、与同学在一起,你感到(    )A、快乐B、一般     C、不合群        D、孤独      E、自卑8、见了认识长辈(    )A、主动热情招呼B、不好意思      C、躲起来9、家里来了陌生客人:(    )A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生10、与新朋友在一起(    )A、主动邀请一起玩B、不好意思接近C、只顾自己玩11、受到委屈时(    )A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷12、你心中秘密最想告诉(    )A、老师    B、家长         C、好朋友       D、谁也不说13、当别人不小心踩了你一脚时(    )A、原谅B、要求对方道歉C、骂对方D、反踩他一脚14、学校做清洁时(    )A、认真做  B、老师在就认真,不在就马虎 C、边做边玩D、不做要受罚,只好做15、对左右为难事要果断选择一种方法(    )A、是   B、不是16、做事不成功时,你是(    )A、不服气,再做B、总结教训    C、请别人帮助     D、不再做17、对小动物,你(    )A、喜欢   B、不伤害  C、捉弄   D、喜欢弄死18、对学校纪律与常规要求(    )A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯19、竞选干部时(    )A、我能行努力争取B、当干部要多做事C、无所谓D、不愿当E、我不行20、你是这样想或这样做请打√,否则打×。A、校园有纸屑,不是我丢,我才不捡。(    )B、在操场上体育课,教室灯亮着,不关我事。(    ) C、自来水没关,又不是我交钱,不管它。(    )21、你到学校心情是(    )A、愉快B、一般C、有时烦D、不愉快小学生心理健康现状调查问卷家长用:为了使对小学生心理健康教育更加有实效、更加深入,设计了这次问卷调查,希望您能同我们密切合作,如实、认真地加以回答。我们对您支持表示深切感谢!请您仔细阅读问卷中每一道题,根据自己孩子实际情况,选择感兴趣至少五个问题(也可以全选)作答,并将答案写在答卷纸上。第十题为必答题。答题完后,请您在答卷纸相应栏里填上评定日期与您姓名。姓名:            填表日期:一、您孩子了解了哪些心理健康知识?是通过什么渠道了解?二、您主动给自己孩子讲过有关心理健康知识吗?三、您认为学校开设心理健康课有必要吗?四、您是否经常同孩子谈心,了解孩子内心想法?五、孩子是否愿意主动向您倾诉烦恼?六、对于毕业班孩子,您认为老师与家长应该重点关注他们哪些方面问题?七、您希望学校从哪些方面对孩子进行心理辅导?八、学校开展心理健康辅导活动,需要您配合,您愿意光临吗?九、您孩子是否做好了进入青春期知识与心理准备?家长篇第二版本一、选择题。1、您平时()孩子心理健康A、关注B、不太在意C、不关心2、您认为孩子如果心理有问题,主要是()原因A、家庭B、老师C、孩子自身D、社会3、您平时()与孩子沟通A、很注重B、偶尔C、无所谓D、从不4、您认为家庭教育对于孩子心理健康()A、很重要B、一般重要C、没有关系5、对于孩子学习状态您()A、很了解B、一般了解C、不在意6、您认为孩子身心健康发展()A、正常B、一般C、不在意D、不知道E、不正常7、孩子个性发展您认为与()有关A、家长影响B、学校教育C、孩子天性D、其他外界影响8、孩子对待陌生人能()A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生9、孩子与新朋友在一起时()A、主动邀请一起玩B、不好意思接近C、只顾自己玩10、孩子受到委屈时()A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气D、找家长述说11、孩子有话最想对()说A、老