骨关节炎.ppt

文档介绍：骨关节炎(Osteoarthritis,OA)重庆医科大学附属第一医院骨科黄伟什么是关节炎?各种炎症、疾病、创伤等,造成关节组织的炎性变化——关节炎关节炎的后果是什么?关节滑膜、软骨、关节面损伤和破坏关节炎有几种类型?微生物感染化脓性关节炎结核性关节炎疾病风湿性关节炎类风湿性关节炎外伤创伤性关节炎老化退变骨性关节炎Osteoarthritis“关节的磨损和破坏”骨质增生退行性关节炎关节病滑膜炎定义Osteoarthritis(OA),whichisalsoknownasosteoarthrosisordegenerativejointdisease(DJD),,joint,andinflammation.—AmericanCollegeofRheumatology2000OA指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。—骨关节炎诊治指南,2007大多数老年人受关节疾病的困扰Classification原发性:多发生于中老年无明确的全身或局部诱因,与遗传和体质因素有一定的关系继发性:可发生于青壮年创伤炎症关节不稳定慢性反复的积累性劳损先天性疾病等。病因原发型OA主要为关节软骨的退行性老化病变,随着年龄的增长而日渐加重年龄:30~,40~,50~=11%,27%,62%遗传:M:F=1:;下肢,手肥胖:机械、代谢骨密度:呈负相关吸烟:吸烟者较少发生膝关节OA损伤正常关节软骨浅表区(superficial)中间区或过渡区(transitional)深区或辐射区(deeporradial)钙化软骨区(calcifiedcartilage)软骨不含神经纤维、血管和淋巴管