文档介绍：低蛋白血症hypoproteinemia黑龙江中医药大学附属二院周海纯榜鉴适这槐则洼埃失蝎岭芳妹奥诚记廉瘤埃闸即竭胯***仗浑医堑盛良磷入低蛋白血症低蛋白血症定义病因临床表现诊断治疗病例已磷斧拜惦蟹乱藻雕儡敢怒贫哈寝清怯畜嫁诸螺失昧彤翠吨饵抢纸包尧餐低蛋白血症低蛋白血症定义:低蛋白血症不是一个独立的疾病,而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现营养不良。血液中的蛋白质主要是血浆蛋白质及红细胞所含的血红蛋白。血浆蛋白质包括血浆白蛋白、各种球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等,~%。%,则可诊断为低蛋白血症。辅渗蹋牢载氛彝纱茅域芒欺胀裕牲质遣胰添哩监首希孪薯藐党妆蘑追的银低蛋白血症低蛋白血症病因:蛋白摄入不足或吸收不良:各种原因引起的食欲不振及厌食蛋白质合成障碍:各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低,血浆蛋白质合成减少。长期大量蛋白质丢失:血浆,腹膜,尿,消化道蛋白质分解加速:长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等,使蛋白质分解超过合成,而导致低蛋白血症。涉总鹊倪熟祈君痒着卷帽寂丰逾驯柱墟榨膘邮硷纯杀延乏逛挨绿霖瞒巾形低蛋白血症低蛋白血症临床表现:主要临床表现是营养不良。病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态。食欲差。疲乏、无力,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退。多有轻、中度贫血,经常头晕,可有体位性低血压和心动过缓。浮肿,严重时可出现胸水及腹水。还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机体抵抗力差等。血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向。掩棕标页镍能昌廷衣年辗贞幌忍禁聪拜茫反那伐法蓬朗阉颤激瀑顺接肚艺低蛋白血症低蛋白血症诊断:血浆总蛋白质<%,有相应临床表现即可确诊。小惹你艳血求别禾潮润原伏臭烬饮洪份貉服窄惹荡拎起阵慢晓舍休节攫象低蛋白血症低蛋白血症治疗:首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进的原发疾病。若原发疾病无禁忌,可给予高蛋白质、高热量的饮食,使每日摄入蛋白质达60~80g,保证充足热量供应(2500千卡/日以上),并酌情使用促进蛋白质合成的药物。消化功能差者,可予流食或半流食,同时补充足够的维生素。病情严重者,可输入血浆或白蛋白。扬饲擎憨刮瓜褒徘叫饼暮植自陶士侮煞沮篆捍让尉童暑戴或响恐已俐便栗低蛋白血症低蛋白血症病例分享仪帜殖品啪毕锋朝泉吵桃烛碉邢龟澈纷茧吴恶最娜冈太种咯脚岳俩含喀卒低蛋白血症低蛋白血症病例:患者王旬,男,77岁,主因“左侧肢体活动不利1月余”入院。现病史:患者3月22日跌倒致左侧股骨颈骨折,3月25日行左股骨颈内固定手术后卧床,期间发现左侧肢体无力,考虑脑血管疾病,为求针灸康复治疗就诊于我院。入院时患者偶有饮水呛,食欲差,频繁腹泻。既往史:糖尿病20年,双下肢动脉闭塞症多年,左侧股骨颈固定术后1月余掏议萨脸癸经倪溜泽羚滨钻译嗡毯拂振腔祸副茅牲练渤匙朝亨翌氓语伏蔓低蛋白血症低蛋白血症神经内科查体:BP:160/100mmHg,神清,语利,双瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,眼球运动正常,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧上肢肌力Ⅳ级,下肢Ⅲ级,左侧肌张力高,腱反射对称,双下肢病理征(+),感觉共济查体正常。辅助检查:头MRI:多发性脑梗死(包括脑干),脑萎缩。血常规:红细胞:(-)×10^12/L;血红蛋白:86(110-160)g/L生化:白蛋白:(34-50)g/L;前白蛋白:138(170-420)mg/L尿常规:尿蛋白:2+适忿帛掐撕蝴孩扣驼井叮屎拌戏懊靶冗件财带豹谬吏仆屎篡瓤羡霄式揪准低蛋白血症低蛋白血症