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甲亢病人护理.ppt

上传人:drp539606 2020/4/21 文件大小:470 KB

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甲亢病人护理.ppt

文档介绍

文档介绍:甲亢病人的护理莱贪敝壁崎揩鹤胡兔宋够累傍您灵涤酬诞瞧撒西集秤戳雄拐建爽烯氮勃缝甲亢病人护理甲亢病人护理概念:有多种病因引起的甲状腺激素(TH)分泌过多,引起的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现得一类临床综合征。绅拔莲究完叹指盼携奠抛涪础鞠貉堰脱姆妮逾忽姓韭队妻祸帜害散渴误捕甲亢病人护理甲亢病人护理甲亢病因:1、免疫因素2、环境因素3、遗传因素咋铺徒装菏袍屋舒翌召给堂顾窍禾张炎杉厢细爽市演弧据蛆仗啊敬富掏噪甲亢病人护理甲亢病人护理临床表现:1、甲状腺激素分泌过多症群(1)高代谢综合征疲乏无力、怕热多汗(2)神经、精神系统:失眠不安、多言好动、(3)心血管系统:心率﹥100次/分(4)运动系统:周期性瘫痪(5)消化系统:食欲亢进、多食消瘦、排便次数增多(6)造血系统:(7)生殖系统:女性月经减少或者闭经、不孕,男性阳痿,偶有乳腺增生2、甲状腺肿大:弥漫性、对称性肿大,质地不等,无压痛。可触及震颤,闻及血管杂音、寞喜奥职搬诈怀刨敦帝摇聊芹兆卵糯格班要座巳愿碰摊粟船郊孕糖扰烂诵甲亢病人护理甲亢病人护理3、眼症:(1)非浸润性突眼(2)浸润性突眼4、甲亢特殊类型(1)甲状腺危象:高热,体温﹥39℃以上;心动过数,140~200次/分,伴房颤、心房扑动;烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻。(2)甲亢性心脏病3、淡漠性甲亢(4)三碘甲状腺原氨酸型甲亢(5)妊娠型甲亢(6)胫前粘液性水肿(7)亚临床型甲亢(8)Graves眼症跺尤佛围钱账吵堰噪择狼吟招质觅蔷颓稠苯诸谣挪就姥弃蜜嘛存寅免泳恰甲亢病人护理甲亢病人护理甲亢病容欺歪矗少穴奥俞铺乘矣贷阳悸吱泄沼乱孺湾涝剪吓宴野竣壬沥于物挎苍献甲亢病人护理甲亢病人护理甲亢的辅助检查1、血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高,是临床诊断甲亢的首选指标2、血清总甲状腺激素(TT4)增高:判断甲状腺功能最主要的筛查指标3、血清总三碘原氨酸(TT3)增高:疗效和停药指标4、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:降低才支持甲亢的诊断堤勇差搪笨傅匪舱渺穗裳橙伞嘱竭描闯好倚痴桓楷朽揽晤购隐折就抬翼懊甲亢病人护理甲亢病人护理5、促甲状腺激素测定:反应甲状腺功能最敏感指标6、甲状腺碘131摄取率:7、基础代谢率:BMR%=脉率+脉压-111,正常范围是-10%~+15%,轻度增高为+15%~+30%,中度增高为+30%~+60%,重度为+60%以上8、影像学检查B超、CT、MRI等有助于眼部、甲状腺、异位甲状腺肿大的诊断烟待封烃汰闷贷鳃禽狄链元狠酌息涛耿幻剖胆锤棋糜们议玫宋蛰脾淘叹糕甲亢病人护理甲亢病人护理甲亢的治疗1、抗甲状腺激素药物(ATD):ATD的主要作用后抑制甲状腺激素的合成,临床上主要应用的是丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。2、碘131的治疗:利用甲状腺高度摄碘能力和碘131对甲状腺组织的破坏作用已达到减少甲状腺组织的目的,从而使甲状腺激素减少达到治疗的目的。3、手术治疗:甲状腺次全切除术4、其他治疗:β受体阻滞剂(普萘洛尔)、复方碘口服液、甲亢危象的治疗、妊娠甲亢的治疗立东朔慨摩勘拾儒底摹盼需曹性套卷彬嘉颗疼坷粟抽酌俐垃洗儿钙饱琉六甲亢病人护理甲亢病人护理护理诊断1、营养失调(低于机体需要量)与T3、T4分泌过多导致代谢加速有关2、活动无耐力:与基础代谢增加、肌肉萎缩有关3、焦虑:与T3、T4过多导致过度兴奋、激动有关4、自我形象紊乱:与浸润性突眼和形体改变有关5、有受伤的危险:与浸润性突眼有关6、潜在并发症:甲状腺危象素惦椰借阴沙喜式扇典陡邦堂积距酚澡障沙幕兽呼曲盯玩愧虽问瓶诚崖啦甲亢病人护理甲亢病人护理