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昆山居民医保报销标准.doc

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昆山居民医保报销标准.doc

上传人:sdomcl1 2016/3/10 文件大小:0 KB

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昆山居民医保报销标准.doc

文档介绍

文档介绍:1. 不悔梦归处,只恨太匆匆。 2. 有些人错过了,永远无法在回到从前; 有些人即使遇到了,永远都无法在一起,这些都是一种刻骨铭心的痛! 3. 每一个人都有青春,每一个青春都有一个故事,每个故事都有一个遗憾,每个遗憾都有它的青春美。 4. 方茴说:“可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。” 5. 方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6. 方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7. 在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 8. 这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。 9. 石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!” 2. 老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。 3. 石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。参保居民年度内在昆山市二级医院(市一院、市中医院、市二院、宗仁卿纪念医院,下同)和苏州九龙医院(三级医院)发生的符合居民基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用,按以下顺序结付。一、门诊医疗费用的结付顺序和标准参保居民年度内在昆山市二级医院(市一院、市中医院、市二院、宗仁卿纪念医院,下同)和苏州九龙医院(三级医院)发生的符合居民基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用, 按以下顺序结付。 1. 先从个人帐户划卡支付。 2. 个人帐户用完后继续划卡结付, 进入自负段, 自负段分别为: 60 周岁以下的参保居民 600 元, 60 周岁(含 60 周岁) 以上的参保居民 300 元。 3. 超过自负段以上的门诊医疗费用, 划卡由统筹基金支付, 医疗费用封顶 3000 元( 含自负段), 其中 60 周岁以下参保居民 601 ―― 3000 元的门诊费用, 统筹基金补助 35% , 个人自负 65% ; 60 周岁以上参保居民 301 ―― 3000 元的门诊费用,统筹基金补助 45% ,个人自负 55% 。在昆山市一级医院及基层社区卫生服务站(包括参照一级医院管理的定点民营医院)发生的门诊医疗费用补助比例在市级医院的基础上统一提高 20% 。 4. 转外门诊医疗费用居民医疗保险基金不予支付(办理门诊特殊病种的居民除外)。二、住院起付标准 周岁以下参保居民起付标准按医院等级设定,其中:一级医院,起付标准 300 元; 二级医院,起付标准 600 元;三级医院及转外地上级医院,起付标准 1000 元。 周岁以上参保居民起付标准按医院等级设定,其中:一级医院,起付标准 200 元; 二级医院,起付标准 400 元;三级医院及转外地上级医院,起付标准 800 元。 3. 定点医院之间转院,以上一级医院起付标准为依据,实行补差结算。 4. 参保居民在一个医保年度内数次住院的, 首次住院为标准的 100% , 第二次住院为标准的 50% ,第三次及以上住院起付标准统一为 100