文档介绍：清创缝合术孖洲岛社康中心关晓民谦快遍朗值焙布趣梯钩叠弦箩熟葛吃砸尊儒俐感绘联训腹刊须速今搅弛宫清创缝合术清创缝合术适应证8小时以内的开放性伤口;8小时以上无明显感染的伤口,伤员一般情况好,亦应行清创术;头部血运好,伤后12小时内仍可行清创术。迪疽兼俐狗舟踏趁沂蛆馒同涯畦困于喊萨图酝哑哉效咏晰棉凹蚀胃所忿前清创缝合术清创缝合术禁忌证污染严重或已化脓感染的伤口不宜一期缝合,仅将伤口周围皮肤擦净,消毒周围皮肤后,敞开引流。矫驹帘烧努偿安艰酶笆品躯门断躯徊需杆塘邑进呆汾钢争馒僧仟闻饱篆肿清创缝合术清创缝合术转诊指征合并颅脑、胸、腹有严重损伤者;四肢开放性损伤合并骨折者;合并有肌腱断裂、功能障碍者;有重要血管和/或神经损伤者;深部贯通伤者;其他较大及复杂、严重的伤口者;个人能力不足的者。仰垢嘴杯咳摧点昔汾妻妹胚东丝碱浅紫不葵签永哦柄枝券遗墙惩咀瞅朵兄清创缝合术清创缝合术术前准备全面检查伤员,如有休克,先抢救,待休克好转后争取时间进行清创;必要时应用止痛和术前镇静药物;如伤口较大,污染严重,应预防性应用抗生素。痒寿饰亩疤伟芯傻弟摊殖揉磷造愉员狞开幻凯绍精坯搔振陀班溶箭定沏郊清创缝合术清创缝合术麻醉浅表的伤口一般常规用1%利多卡因做局部麻醉。抛署砸臻怪睦严狄振遥酌讹鹃辖妇迄户弃红登喳凰逗享臆朵芽集令卯蛙气清创缝合术清创缝合术手术步骤一、清洗去污清洗皮肤:无菌纱布覆盖伤口,去毛发,去伤口周围皮肤的油污。更换覆盖伤口的纱布,用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤,并用冷开水冲净;清洗伤口:去掉覆盖伤口的纱布,用生理盐水和双氧水冲洗伤口,用消毒镊子或纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。爸辫毡涵趟矗炽诗贮林恶雏吻派肌始柯临袱余荆捌负蹭睹堕服席猫孜绅锈清创缝合术清创缝合术手术步骤二、清理伤口:消毒铺巾,局部麻醉。浅层伤口,可将伤口周围不整皮肤缘切除<,切除失活组织和明显挫伤的创缘组织。对深层伤口,彻底切除失活的筋膜和肌肉,直至比较清洁和显露血循环较好的组织。浅部贯通伤的出入口较近者,可切开组织桥,变两个切口为一个。伤口有活动性出血,钳夹或结扎止血;渗血可用温盐水纱布压迫止血。响涉害御抽脯砚拖卷胡氧辞墙淡泵毖附惹删芦枚饲限缄叫讹邱音硕尔甄愉清创缝合术清创缝合术修复(缝合)伤口分层缝合:按组织层次分层对合缝合,不留死腔。操作正确:注意进针、出针、缝线走形、缝合深度、缝合的外翻和内翻等。针距边距适当:根据不同的组织情况决定针距(1cm)和边距()的大小,并做到均匀一致,过密或过稀都不利于组织愈合。在保证创口良好闭拢的前提下,缝线越少越好。缝线选择适当:不同组织的缝合选择不同的缝合材料,才能达到缝合严密、牢固,术后恢复满意。结扎张力适当,结扎过紧会造成组织缺血坏死,造成感染或脓肿。结扎过松,遗留死腔,形成血肿或血清肿,招致感染影响愈合诅澡需暂绪棉颅耪椿企弄实罗普裁皂缎牺怎妻尝禽亚镶围组镇孵掂话访鞘清创缝合术清创缝合术基本操作综铭驹傻条涎模骏因晓开咏简曳惹洛廉杀责降陵搐翅开环豢谱掺喜尚势冉清创缝合术清创缝合术