休克患者监测.ppt

文档介绍：休克病人的监测本讲重点休克到底是什么?1发生休克可怕吗?2休克能够早期发现吗?3休克急救的关键是什么?4休克到底是什么?休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭,其特点是微循环障碍、重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍,由此引起的全身性危重的病理过程。休克到底是什么?急性循环衰竭——.CO后负荷心输出量动脉小动脉微小动脉泵A-V微循环回心血量静脉小静脉微小静脉CVPPAWP前负荷,心率(前负荷)(后负荷)——通过微循环向细胞提供维持其功能和代谢所需氧和营养底物正常循环——失血与失液烧伤创伤过敏急性心力衰竭强烈的神经刺激感染各种强烈致病因子——以低血容量休克为例:失血:快速失血量>总血量20%左右→休克快速失血量>总血量50%左右→死亡失液:剧烈呕吐、腹泻、肠梗阻、大汗淋漓↓失液↓有效循环血量↓休克以感染性休克为例低动力型(低排高阻型—冷休克)高动力型(高排低阻型—暖休克)麻醉、损伤、疼痛交感缩血管功能血管扩张心率减慢血压降低休克以神经源性休克为例:急性心肌梗塞、严重心力紊乱、心肌炎心输出量降低血压降低休克以心源性休克为例: