文档介绍：患者王妞妞,女性,3岁,汉族,未婚,散居儿,主因:双足部、双手部及口周疱疹两天余。于2016/10/0819:34以“手足口病”收住入院。一、病例特点::患者诉于两天前因不慎受凉后出现双足部、双手部及口周开始出现分散状疱疹,米粒大小,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,伴有鼻塞、流涕,无恶心、呕吐等症状,曾就医与当地村卫生室,村医给与口服药物(具体药物及剂量不详)治疗,但效果不佳上述症状无明显缓解,且上述症状逐步加重,不思饮食,在家属的陪同下速来到我院门诊就医,门诊经检查以"手足口病"收住入院,患者自入院以来患者无呼吸困难,腹痛、腹泻等症状,大小便正常,睡眠质量差,体重无明显下降。:℃R22次/分P90次/分发育正常,营养中等,神志清晰,痛苦面容,急性病面容。查体合作,主动体位,对答切题,抱入病房。浅表淋巴结未触及肿大,皮肤黏膜无黄染,苍白及出血点,头颅五官端正无畸形,无外伤及疤痕,毛发分布均匀,眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,光敏。乳突区无压痛,各副鼻窦区无压痛,外耳道无异常分泌物,双耳听力异常。鼻中隔无偏曲,鼻甲无肥大无脓性分泌物。口唇无发绀,口周有分散状疱疹,米粒大小,疱疹周围有炎性红晕,咽部充血,扁桃体无肿大,颈软,未有抵抗感,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈动脉无异常搏动,胸廓对称,无畸形,双侧呼吸动度一致,语颤无增强,双肺叩呈清音,双肺呼吸粗,两肺未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动明显,心前区无震颤及抬举感,心界无扩大,心率90次/分,无心率不齐,心音正常,瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软平坦,下腹部有轻微压痛,无反跳痛。未见腹壁静脉曲张,肝脏在右肋缘未及,无压痛及叩痛,脾脏未及,腹部未闻及移动性浊音,肠鸣音正常,双肾区无叩痛,肛门及外***未见异常,脊柱各生理弯曲存在,椎旁无压痛,四肢无畸形,各关节无红肿,双下肢无凹陷性浮肿,双手部及双足部出现分散状疱疹,米粒大小,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,未见明显杵状指(趾),肱二头肌,肱三头肌及膝腱反射正常,病理反射未引出。:℃R22次/分P90次/分,口周有分散状疱疹,米粒大小,疱疹周围有炎性红晕,咽部充血,扁桃体无肿大,双手部及双足部出现分散状疱疹,米粒大小,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。::*10*9/L,%,,*10*9/L。血小板计数138*10*9/L。:WBC+1,KET+1,BLD+2。:。二、拟诊讨论:::(1)患者王妞妞,女性,3岁,汉族,未婚,散