文档介绍:Septicshock主要内容?休克概述?感染性休克表现及诊断?2008年严重脓毒症与感染性休克治疗指南?感染性休克的集束治疗休克概述?休克是机体由于各种病因引起有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢障碍和器官功能受损的综合征。休克的概念有效循环血量↓细胞代谢障碍组织灌注不足器官功能受损休克——综合征1足够的血容量2有效的心排血量3正常的血管功能休克发生的动因休克发生的动因——有效循环血量↓血容量??心泵功能障碍血管功能障碍休克休克的发生动因休克的分类1低血容量性休克Hypovolemicshock2心源性休克Cardiogenicshock3分配性(血管性)休克Distributiveshock?感染性休克Septicshock?神经性休克Neurogenicshock?过敏性休克Anaphylaxisshock感染性休克表现及诊断WhatisSepticshock感染性休克概念?Sepsisisdefinedasinfectionplussystemicmanifestationsofinfection?Severesepsisisdefinedassepsisplussepsis-andysfunctionortissuehypoperfusion.?Septicshockisdefinedassepsisinducedhypotensionpersistingdespiteadequatefluidresuscitation.?Sepsisinducedhypotensionisdefinedasasystolicbloodpressure(SBP)of<90mmHgormeanarterialpressure<70mmHgoraSBPdecrease>40mmHgor<2SDbelownormalforageintheabsenceofothercausesofhypotension.?Sepsisinducedtissuehypoperfusionisdefinedaseithersepticshock,