文档介绍：语言发育迟缓的评价语言发育迟缓的评价中国康复研究中心听力语言科中国康复研究中心听力语言科卫冬洁卫冬洁定义定义??所谓语言发育迟缓,是指儿童在发育过程所谓语言发育迟缓,是指儿童在发育过程中,其语言发育未达到与其实际年龄相应中,其语言发育未达到与其实际年龄相应的水平。但这不包括由于听力障碍而引起的水平。但这不包括由于听力障碍而引起的语言发育迟缓,以及构音障碍等其他语的语言发育迟缓,以及构音障碍等其他语言障碍类型。呈现语言发育迟缓的儿童, 言障碍类型。呈现语言发育迟缓的儿童, 多数具有精神和对周围人反应的发育迟缓多数具有精神和对周围人反应的发育迟缓和异常。和异常。一般认为,阻碍语言发育的主要一般认为,阻碍语言发育的主要原因有以下六点: 原因有以下六点: ??听觉障碍听觉障碍??交往障碍交往障碍??智力发育迟缓智力发育迟缓??受语言学****限定的特异性障碍受语言学****限定的特异性障碍( (发育性失发育性失语症及获得性失语症) 语症及获得性失语症) ??语言环境的影响语言环境的影响??构音器官的异常构音器官的异常听觉障碍听觉障碍??听觉是儿童学****语言的重要途径,听觉发听觉是儿童学****语言的重要途径,听觉发生障碍时,在无法充分接受语言刺激的情生障碍时,在无法充分接受语言刺激的情况下,要达成高度的语言发展是相当困难况下,要达成高度的语言发展是相当困难的。听觉障碍分为末梢性听觉障碍(听力的。听觉障碍分为末梢性听觉障碍(听力损失)及中枢性听觉障碍。损失)及中枢性听觉障碍。交往障碍交往障碍??如果对作为语言交流对象的存在及语言刺如果对作为语言交流对象的存在及语言刺激本身的关心不够,其语言发育必然会受激本身的关心不够,其语言发育必然会受到影响。最典型的病例即是孤独症的儿童。到影响。最典型的病例即是孤独症的儿童。其行为的特征有视线不合,即使招呼他也其行为的特征有视线不合,即使招呼他也无反应,专注于某一事物及保持某种行为无反应,专注于某一事物及保持某种行为(保持同一行为的强烈欲望)等等。并且(保持同一行为的强烈欲望)等等。并且在语言症状方面,有反响语言(机械模仿在语言症状方面,有反响语言(机械模仿语言)以及与场合不符的自言自语,人称语言)以及与场合不符的自言自语,人称代词的使用混乱,没有抑扬顿挫的单调的代词的使用混乱,没有抑扬顿挫的单调的说话方式等。说话方式等。智力发育迟缓智力发育迟缓??智力发育迟缓在语言发育迟缓中所占的比例最大, 智力发育迟缓在语言发育迟缓中所占的比例最大, 其定义为:在发育期间整体智能较正常平均水平有其定义为:在发育期间整体智能较正常平均水平有显著降低,并伴有适应性行为障碍。国际上公认的显著降低,并伴有适应性行为障碍。国际上公认的诊断标准为: 诊断标准为: ( (1 1)智能低下,比正常平均水平低两个标准差以上, )智能低下,比正常平均水平低两个标准差以上, IQ IQ 的值不足的值不足 70 70 ; ; ( (2 2)存在与实际年龄应有的社会适应行为的障碍; )存在与实际年龄应有的社会适应行为的障碍; ( (3 3)在发育期出现( )在发育期出现( 18 18 岁以前)。岁以前)。??这种患儿其语言的接受和表达均较实际年这种患儿其语言的接受和表达均较实际年龄迟缓,在学****过程中,语言的接受(理龄迟缓,在学****过程中,语言的接受(理解)迟缓,导致语言的发出(表达)也迟解)迟缓,导致语言的发出(表达)也迟缓。另外,模仿语言等语言症状在智力发缓。另外,模仿语言等语言症状在智力发育迟缓中也可见到。在行为方面易伴有多育迟缓中也可见到。在行为方面易伴有多动,注意力不集中等异常行为。动,注意力不集中等异常行为。受语言学****限定的特异性障碍受语言学****限定的特异性障碍(发育性失语症及获得性失语症) (发育性失语症及获得性失语症) ?? a. ,这样就妨碍了儿童象正一方面或全面发育迟缓,这样就妨碍了儿童象正常同龄儿一样用言语理解与表达。常同龄儿一样用言语理解与表达。 b. 、发获得性失语症是指由于中枢神经系统损伤、发育不全或功能失调而造成对语言的理解与表达方育不全或功能失调而造成对语言的理解与表达方面的障碍。面的障碍。 c. c. 这两种特殊的失语症在临床上不易明确诊断, 这两种特殊的失语症在临床上不易明确诊断, 因此包含在语言发育迟缓中。因此包含在语言发育迟缓中。语言环境的影响语言环境的影响??儿童本身没有问题,但在儿童语言学****的儿童本身没有问题,但在儿童语言学****的早期,被剥夺或脱离语言环境也可以导致早期,被剥夺或脱离语言环境也可以导致语言发育障碍。例如长期被隔离的儿童语言发育障碍。例如长期被隔离的儿童(兽