文档介绍:各科室备用药品管理制度 1. 病房、急诊科(室) ,小药柜内所有药品,只能供住院和急诊病人按医嘱使用,任何人不得私自拿取。 2. 小药柜应指定专人管理,负责药品领取供应和保管工作。 3. 定期清点检查药品,防止积压变质,如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时,须停止使用,并报药剂科处理。 4. 按药剂科要求、对毒麻、限剧药品, 贵重药品进行保管。毒麻药应建立登记卡, 保持一定基数, 设专用抽屉存放加锁, 每日交接班时清点,按医嘱使用后,由医师开专用处方并携带空瓶向药房领回。 5. 治疗护士下班时,备好急救药品和常规药品,然后将药柜加锁。 6. 定期核对药品种类、数量是否相符。 7. 建立完善的特殊药品报废销毁制度。原则上失效、过期、破损的特殊药品及旧空瓶等容器每年报废一次, 由药学科统计, 医院领导批准, 报药品监督部门监督销毁,并详细记录处理过程,现场人员签字。放射性药品使用后的废物,必须按国家有关规定妥善处理。备用药品管理制度(一) 备药品种、基数审核。建立合适药品贮存基数, 由科室负责人提交备药计划, 报医务科和药剂科共同审核, 由医疗主管院长签批。各科根据疾病特点确定所需药品需求量,备药既要保证临床用药需要,又要避免积压。(二) 使用登记管理急救药品的领取、使用要进行登记, 记录上应清楚地记载药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期等基本情况及使用后补充药品的名称、生产厂家、批号等内容。(三) 备用药品的检查 1、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品, 指定责任感强的 2 名护士管理科内药品( 一名管账, 一名管物), 明确职责, 定期全面检查科内药品。检查频率: 护士每天对科室所有药品数量进行交接检查,护士长不定期抽查并每月全面检查 1次,总护士长每月督查并记录。 2、建立《药品质量检查记录表》,检查者对检查情况如实记录。( 1) 总护士长每月不定期下病区抽查药品管理情况, 对于存在问题及时反馈给相应部门, 做到层层把关。( 2) 检查内容: 包括药品数量、药物有无变质、变色等质量问题及有效期, 任何药品贮存盒上都有有效期限,便于检查者核对。对于有效期<6 月且科内使用量少的药品,及时到药剂部门更换。(四) 备用药的使用药品使用按“领新用旧”原则, 为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果,科室应坚持批号旧的先用。(五) 备用药的摆放 1、实行“一目了然”管理方法:药品分类定位放置,通常将使用频率高的药物放在第一层,使用频率少的药物放在最上一层。 2、所有药品贮存盒/ 瓶外标识清楚, 便于清点, 标识上内容: 药品名、剂量、单位、基数量及有效期。 3、基数药品使用标志:基数药品未使用时正向,使用后反向放置, 便于提醒及时补充,各班清点时一目了然。(六) 备用药品的交接建立“药品基数交接记录单”,做到班班交接、账务相符、确保使用需要。白班——夜班进行循环交接。(七) 毒麻、一类精神药品的管理 1、制定严格的交接制度、建立合理贮存基数,专人定位定数、专柜上锁管理,实行班班交接,确保帐物相符,钥匙随身携带。 2、建立“病区毒麻药品使用登记本”,完善使用记录。 3、毒麻、一类精神药品实行“日清日结制”。 4、领取毒麻药品特殊要求: 注射用的毒麻药品( 如度冷丁等), 须凭处方及空瓶可到药房换取备用药,由