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永久性人工心脏起 PPT课件.ppt

上传人:小马匹匹 2016/3/14 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:永久起搏器置入术的围手术期护理内六科人工心脏起搏器( artificial cardiac pacemaker )是一种医用电子仪器。它按规定的程序发放电脉冲通过导线及电极刺激心脏使之搏动,以治疗某些严重的心律失常, :有症状的二度Ⅰ、Ⅱ型 AVB ;有症状的先天性三度 AVB ;有症状的获得性三度 AVB ;有症状的手术后永久性 AVB ;心房颤动伴三度 CAVB 。 :有症状的慢一快综合征;有症状的窦缓药物治疗无效者;有症状的窦停或 S-AB 。 。 。 。 。一、适应症二、术前护理 1 . 术前健康教育 5. 备皮 3. 病情观察 2 .一般护理三、术后护理 1 . 注意体位 6. 心理疏导 5. 饮食调整排便护理 4. 2. 加强监护四、病历汇报郭忠义,男性, 47岁,公务员。主诉:发现血压高十余年伴间断头晕,再发 3天于 . 收住。自十年前体检时发现血压高,平时服用北京零号或寿比山,此次入院三天前病人无诱因出现头晕反复且头痛,头顶部胀痛为主。诊断为: 高血压病 3级及高危。入院 T ℃ P 72 次/分 R 20 次/分 BP 180 /115 mmHg . 日行 24小时动态心电监测时发现有心室停搏,二度Ⅱ型房室传导阻滞, 日11:40行冠脉造影,造影显示:前降支中段狭窄约 50-70% , 对角支开口狭窄 80% ,回旋支中段不规则狭窄达 90%. 确诊为冠心病. 日11时在局麻下行永久起搏器置入术。心脏传导系统正常心电图二度Ⅱ型房室传导阻滞五、护理诊断 —缺乏冠心病知识,冠脉介入及起搏器安置知识 :急性意识障碍—与心律失常至脑供血骤减晕厥发作有关。 —与手术创伤有关 —与起搏器置入卧床有关