附件22012年度中国石油和化工自动化行业科技奖推荐申请表2.doc

文档介绍：附件2: 2012年度中国石油和化工自动化行业科技奖推荐申请表2
填表日期: 年月日
申报奖种
口杰出科技人才奖口科技成就奖
推荐单位
推荐单位
联系人
姓名
部门
职务
电话
手机
E-mail
被推荐人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
政治面貌
学历
学位
所学专业
国籍
院士
当选时间
所在单位
所在部门
职务
职称
通讯地址
邮编
办公电话
手机
传真
住宅电话
E-mail



科技成就

意见
(公章)
说明:,被推荐人年龄一般在60岁及以上。
、2、3、4栏仅提供格式,填写时应根据本栏实际内容多少自行设置本栏大小。
,填表请勿空栏。