文档介绍：临终关怀一姑息照护和临终关怀姑息照护对不可治愈的重症患者进行综合的症状管理、心理护理和精神支持,以提高患者的生活质量仍以治愈为目的,有可能存活数十年临终关怀由社会各层次人员组成的团队向临终患者及其家属(生存期不超过6个月)提供的包括生理、心里和社会等方面的一种全面性支持和照料。临终关怀的观念接纳死亡生命的质量比生命的数量更重要尊重晚期病人的生命、权利和尊严临终和死亡是每个人都必然会经历的阶段时间不仅具有长度,而且具有深度晚期病人应充分享受自身的各项权利临终关怀的观念尊重晚期病人的生命、权利和尊严自主权:具有清醒意识,具备理性判断能力时,治疗和护理不应采用“家属同意”的形式知情权:封闭性认知怀疑性认知伪装性认知公开性认知二临终期生理反应及其护理神经系统:睡眠时间增加,意识改变,烦躁不安,各种反射逐渐减弱,视觉减退至消失,听觉最后消失护理措施鼓励家人陪伴家属,抚触,握手提供安全舒适的环境保护,轻柔的音乐,温和的灯光适时提醒病患正确的人、时、地、物沟通:视线、语句、语速、治疗性触摸,避免在病床旁窃窃私语或说些不合时宜的话从事各种活动前充分告知并缓慢移动,避免不必要的搬运动作临终期生理反应及其护理循环系统:脉搏细弱,四肢发绀,皮肤湿冷,血压下降等护理措施周围循环功能变差,减少肌肉或皮下注射保暖:轻柔被盖、按摩、热水袋,不宜用电热毯更换潮湿衣物、擦拭身体,定时翻身,舒适位置临终期生理反应及其护理呼吸系统:痰鸣音,呼吸困难,呼吸暂停,逐渐浅慢,最终停止护理措施抬高床头,坐姿室温21-23℃,空气流通向家属解释呼吸形态改变,减轻其焦虑,协助准备相关后续事宜临终期生理反应及其护理消化系统:食欲减退、吞咽困难,肠蠕动减弱,脱水,恶心、呕吐、腹胀、便秘、大便失禁护理措施不强迫进食合宜的进食方式,如流质饮食,少量多餐,尊重意愿吞咽能力受损时,停止尝试经口进食,并改由其他途径给药处理便秘,腹胀口腔护理协助使用尿布,并保持皮肤干爽及舒适临终期生理反应及其护理泌尿系统:尿量减少,肌肉张力消失及膀胱括约肌松弛,意识控制能力降低,出现尿失禁或尿潴留护理措施臀下铺巾,使用尿布尿潴留使用导尿管,若无尿潴留,且合并其他濒死征象,插入导尿管反而增加病患的不适和痛苦临终期生理反应及其护理运动系统:肌张力减退,不能自主进行躯体移动护理措施利用支托物协助取舒适姿势,每2小时更换姿势肢体按摩